外國人有句諺語說"You are what you eat"，中國人有句老話說"病從口入"。那麼吃和痘痘的關係，下面我們來掰扯掰扯。
雄激素和毛囊皮脂腺過度角化是痤瘡的重要發病原因，那麼直接或者間接引起上面兩種病因的食物都可能誘發或者加重痤瘡。
高糖飲食就是一個重要的危險因素。
Cordain等對少有患痤瘡的人群(巴布亞紐幾內亞Kitavan島民和巴拉圭原始部落狩獵者)進行流行病學研究，發現日常飲食中低血糖負荷碳水化合物佔了很大比例，他們認為典型的西方飲食高血糖負荷碳水化合物會加重痤瘡的程度。
研究表明高糖飲食可以促進胰島素、IGF-1(胰島素樣生長因子 -1)的分泌，遊離 IGF-1 是幾乎所有機體組織的一個強有力的有絲分裂原，它通過使毛囊皮脂腺導管角化過度來促進痤瘡的發生。高胰島素以及高IGF-1 水平可通過影響雄激素受體活性，使皮脂分泌，促使上皮生長和毛囊角化從而誘導痤瘡的發生。
血糖指數GI，表示食物中碳水化合物是如何提高血糖水平的排名系統。GI越高，進食後血糖越容易升高。下表中紅色標註的就是我們需要注意的高GI的食物。
2007年澳大利亞的一項隨機對照試驗研究(僅納入了男性研究物件)表明低GI飲食對痤瘡嚴重度顯著改善，體質指數(BMI)顯著減輕，遊離雄激素指數顯著降低，胰島素敏感度亦有改善。2012年韓國的另一項隨機對照試驗研究同時納入了男性和女性，結果顯示低GI飲食組BMI無明顯變化，但痤瘡嚴重程度顯著改善。組織學分析發現低GI組的皮脂腺明顯縮小，炎症細胞及炎症細胞因子減少。這兩個設計嚴謹的實驗確證了高糖促進痤瘡、低糖改善痤瘡的事實。
食物那麼多，我們很難一一記得每種食物的GI，那麼可以粗略的記為澱粉含量越高、吃起來越甜的食物，GI就越高。舉個栗子，紅豆、芋頭這一類就屬於澱粉含量很高的食材，GI高，而將它們用糖醃漬後做成一道甜品，GI再次大幅升高。澱粉和糖是維持生命活動重要的能量物質，而且這二者配合變換出的美食不要太多，怎麼破?筒子們，我們說的控制是並不是不吃，少吃，減少高GI食物在你日常飲食中所佔的比例即可。
痤瘡嚴重程度與攝人牛奶呈正比，特別是脫脂牛奶。
脫脂牛奶是把正常牛奶的脂肪去掉一部分，使脂肪含量降到1％以下，而全脂牛奶的脂肪含量在3.5％-4％，介於兩者之間的還有低脂牛奶。脫脂牛奶減少的不僅是脂肪含量，還有脂溶性的膽固醇、磷脂及維生素。
Adebamowo等在2005-2008年對痤瘡與牛奶的關係進行了大樣本佇列研究，發現痤瘡嚴重程度與攝人牛奶呈正比，特別是脫脂牛奶。
隨後，更多面板學家開始重視牛奶與痤瘡發生的關係。Di Landro等對205例中到重度痤瘡患者及358例輕度痤瘡患者或正常人群進行比較，認為牛奶特別是脫脂牛奶能增加痤瘡的發生風險。而不同的研究中，並沒有發現乳酪和酸奶對痤瘡的發生有促進作用。
牛奶中含有許多激素，如雌激素，孕激素，及許多活性雄激素前體如 DHEA、雄烯二酮及雙氫睪酮等等，其中一些激素可能與痤瘡發生有關；相比其他來源的蛋白質如肉類而言，牛奶和其他乳製品更能刺激 IGF-1 分泌，同時牛奶本身含有活性的 IGF-1 和 IGF-2，即使當牛奶巴氏殺菌及均質化後仍可檢測出高水平的IGF-1；而且牛奶中的部分蛋白質(乳清蛋白)有促進胰島素分泌的作用。
牛奶與痤瘡的關係，經過大量學者的研究已經能基本確定。針對痘痘的預防和治療，我們建議改用其他的食物進行蛋白質的補充，減少牛奶及新增牛奶製品的攝入，如果一定要喝奶，請喝酸奶或全脂牛奶。
人類皮脂主要由甘油三脂(40％~60％)、甘油酯(19％~26％)、鯊烯(11％~15％)和少部分膽固醇和膽固醇酯構成。其中甘油三酯在痤瘡丙酸桿菌的作用下釋放遊離脂肪酸是痤瘡發生的重要機制之一。
最近的研究還發現，含 w-3 多不飽和脂肪酸 (polyunsaturated fatty acids，PUFAs)的食物(魚類及海產品)可以抑制促炎症因子 LTB4 合成，降低痤瘡發生率。研究發現新增含ω-3 PUFAs能明顯抑制白介素-1(interleukin-1，IL-1)、IL-6 和IL-8 、腫瘤壞死因子等炎症因子，而IL-1 等炎症因子的抑制明顯可以抑制毛囊口角質形成細胞過度角化及微粉刺形成和痤瘡炎症程序。
此外，近年來研究發現痤瘡患者血中維生素A、E和鋅的含量低於正常人，這提示進食富含維生素A、E和鋅的食物有益於改善痤瘡；另一個針對可可粉的研究則發現可可粉可以加重痤瘡的程度，那麼巧克力、咖啡這些東西也要少吃喝了；還有學者認為口服益生菌調節腸道菌群，通過腦-腸-面板軸，可以改善痤瘡。
以上都是外國人的研究，看看隨處可見的重慶菜館和四川火鍋，我們還關心一個問題——能不能吃辣?
我國學者趙惠娟等人採用調查問卷形式對300名痤瘡患者進行研究，發現辛辣飲食在痤瘡患者與正常人之間不具有統計學差異，也就是說辛辣飲食對痤瘡的發生並無太大影響。但是作為一個調查研究，證據等級還不足以板上釘釘。
以上。希望今天的內容能幫助大家吃吃吃、不長痘。
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