科室: 婦科 主任醫師 杜成傑

  案例分享:樑女士今年30歲,因為結婚3年一直沒有懷孕到醫院就診。經過詢問,醫生得知樑女士3年前月經開始變得很不規律,還常伴有潮熱、多汗、失眠等不適。更令樑女士鬱悶的是,她面部突然出現了很多黃斑。

  經過詳細檢查,樑女士被診斷為卵巢早衰。樑女士平時注意保養,怎麼年紀輕輕就患上卵巢早衰呢?她還能正常懷孕嗎?

  卵巢早衰患者在增加

  卵巢早衰是指已建立規律月經的婦女,40歲以前出現持續性閉經和性器官萎縮,促性腺激素水平的上升和雌激素的下降,發病率佔成年女性的1%~3%,近年來有不斷上升的趨勢。患者往往表現為月經紊亂或進行性月經稀發,然後閉經,並伴有不同程度的潮熱多汗、面板乾燥、陰道乾澀等絕經前後症狀。

  卵巢是女性最重要的生殖器官,也是主要的生殖內分泌腺。它有兩個主要功能,一是生殖功能,即生成成熟卵泡及排卵;二是分泌性激素功能(雌激素、孕激素、雄激素等),這些激素參與機體的生理功能調節,維持分泌系統平衡,保持女性特徵和體態。卵巢功能衰退,首先影響的就是女性的生殖生理功能,導致其無法正常產生並排出合格成熟的卵子,從而影響懷孕;其次,可對女性體態、面板、毛髮乃至聲音等產生一定的影響,並出現不同程度的更年期綜合徵症狀。 

  目前,卵巢早衰的確切病因尚不清楚,但較為肯定的有染色體異常、自身免疫性疾病、感染、服用某些藥物、手術、病毒感染、放化療等方面的因素,其他原因還有生活壓力大、精神緊張、不良生活習慣及環境汙染等。

  月經紊亂要及早找病因

  迄今為止尚沒有明確有效的治療措施能恢復卵巢功能。治療卵巢早衰關鍵是早發現、早治療。女性一旦發現自己月經量減少或突然停經,要及時去醫院就診,千萬不可拖延,以免錯過治療的最佳時機。卵巢早衰的治療應根據患者的具體情況,如年齡、病因、有無生育要求、卵巢內有無發育中的卵泡等綜合考慮,來確定治療方案。 

  目前治療卵巢早衰最常用的方法為雌孕激素人工週期治療。這種治療方法不僅能緩解因雌激素減少而引起的血管舒縮不穩定症狀,而且可以防止性器官萎縮、骨質疏鬆及因血脂代謝紊亂而引起的心血管疾病。但長期用藥時應警惕肝功能損害、血栓形成及乳腺癌、子宮內膜癌風險的增加,因此應在醫生指導下使用。

  對有生育要求的婦女,可採用雌孕激素人工週期治療3~5個月,監測排卵和指導性生活,必要時採用輔助生育技術幫助患者實現生育。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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