科室: 腫瘤科 主任醫師 熊露

  “上火”一詞,本來是中醫定義病況的專用詞彙,不過現在也越來越多的被西醫借鑑,但是西醫認為的上火,含義相對性更窄一些,大概是炎症的含義。

  “上火”並不限於病況,也往往被用來形容情緒。其實,愛發火的人,通常也是因為身體處於火的狀態,才導致情緒難以平和,總是處於激動的“上火”狀態,以至於影響生活、工作、人際關係等。雖然國人很容易上火,但是真正瞭解“上火”本質含義的人並不多,以至於有人常常把不同的上火含義搞混,一上火便去機械的降火,這種不加辯證的去火,有時候不僅去不了火,反而對身體十分有害。

  所以,我們很有必要先了解一下“上火”:“上火”,一年四季都會普遍存在,當然也有輕重之分。夏天所最為知名的,便是中暑,多在處於溫度過高、缺水、悶熱的環境下時間過長所致,可出現發熱,甚至昏迷,是一種典型的外感火熱證。

  我們通常所說的“上火”一般比較輕,多屬於中醫熱證的輕症,如不伴有全身熱性症狀的眼睛紅腫、口角糜爛、尿黃、牙痛、咽喉痛等。這種情況內生的火熱情況比外感火熱多。如工作生活壓力大、經常熬夜、吃辛辣食物等,易從內生火。

  除了以輕重來分類“上火”以外,臨床可按照綜合的分類為實火和虛火:

  實火臨床表現:

  面紅目赤、口脣乾裂、口苦燥渴、口舌糜爛、咽喉腫痛、牙齦出血、鼻衄出血、耳鳴耳聾、癤瘡乍起、身熱煩躁、尿少便祕、尿血便血、舌紅苔黃、脈數。

  虛火臨床表現:

  多因內傷勞損所致,可進一步分為陰虛火旺和氣虛火旺(氣虛內熱)兩型。

  1、陰虛火旺:多表現為潮熱盜汗、形體消瘦、口燥咽乾、五心煩熱、躁動不安、舌紅無苔、脈細數。

  2、氣虛火旺:常見症狀有全身低熱、午前為甚、畏寒怕風、喜熱怕冷、身倦無力、氣短懶言、自汗不已、尿清便溏、脈大無力、舌淡苔薄。

  除了上述綜合身體的上火狀態分類外,中醫還將“上火”進行了細分:

  1、心火

  分虛實兩種,虛火表現為低熱、盜汗、心煩、口乾等;實火表現為反覆口腔潰瘍、牙齦腫痛、口乾、小便短赤、心煩易怒等。

  2、肺火

  主要表現為乾咳少痰、痰中帶血、咽疼音啞、潮熱盜汗等。

  3、胃火

  分虛實兩種,虛火表現為輕微咳嗽、飲食量少、便祕、腹脹、舌紅、少苔;實火表現為上腹不適、口乾口苦、大便乾硬、舌苔黃膩。

  4、肝火

  常稱一些情緒容易激動的人為“肝火大”。其實,一般俗稱“肝火大”的體質還有下列症狀:口乾舌燥、口苦、口臭、頭痛、頭暈、眼乾、睡眠不穩定、身體悶熱、舌苔增厚等。

  5、腎火

  主要表現為頭暈目眩、耳鳴耳聾、發脫齒搖、睡眠不安、五心煩熱、形體消瘦、腰腿痠痛等。

  去火的常見的誤區:

  “寒者熱之,熱者寒之。”對於處理上火,中醫方法有很多。見效最快,最為直接的,就是寒涼類的藥物,常用中成藥有三黃片、黃連上清丸、牛黃清胃丸、清熱解毒口服液等,還有各種保健類的涼茶。

  然而,實際情況下,上火表現要比上述的情況要複雜很多,比如有的人手腳冰涼按說屬於寒,可是總是不停地口腔咽喉上火,這時候,用寒涼藥物雖然暫時有去火之效,但是則後患無窮,百病叢生。

  不分青紅皁白地長期用藥性苦寒的涼茶,則易損傷人體陽氣和脾胃,導致出現神疲體倦、面色白光、多汗易感冒、納差便溶。即便是相對沒那麼寒涼的涼茶服用也有忌,脾胃虛寒、老人、小孩、孕婦和哺乳期的婦女要慎服,就是健康人,過度引用涼茶輕者脾胃不適,重者會誘發胃腸道疾病。

  綜合來看,現代絕大多數人的“上火”,是“虛火”。如果以三個階梯來簡單類比:實火在上,健康為居中,虛火在最下。實火的人生活中很少能見到,健康平和的人,也不多見,而虛火的人,因為各種原因,人群數量變得越來越多,程度甚至越來越“旺”。

  如果不加辯證的,就簡單直接的追求快效率,大量用各類的寒涼藥物去火,也許能管用,但是長久反覆下來,有可能反而越來越虛弱,虛火更加內旺。

  這是多麼的得不償失?

  如果長期不斷的反覆上火,這倒不是因為你體質就該如此,這是身體提醒你,有必要去找個合格靠譜的中醫大夫看看了。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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