科室: 介入科 副主任醫師 毛穎民

  現在腰椎間盤突出的發病年齡越來越年輕化。腰椎間盤突出症是一種嚴重影響人們工作生活能力的常見病、多發病。主要發生於年齡在20~50歲之間的青壯年人群,是一種退行性疾病。其發病以腰椎間盤的持續性退變為主要病理基礎,外傷為發病的誘因。腰椎間盤突出症在20歲以下人群亦有發生,這就是所謂的青少年腰間盤突出症,其發病率約為成人的1%~6%。與成人不同,20歲以下的青少年椎間盤尚未開始退變,因此,外傷就成了造成青少年腰椎間盤突出的主要原因。腰椎在輕度負荷並快速旋轉時,間盤纖維環最易造成破壞,青少年患者多由不適當的體育活動直接造成。此外,青少年腰間盤突出還可能與如先天性椎管狹窄、腰椎側彎、腰骶部移行椎等先天發育的異常有關。

  青少年腰椎間盤突出症患者的症狀、體徵與成人相近,但其主觀的腰腿疼症狀多較重,這可能與少年對疼痛耐受較低有關。直腿抬高試驗在青少年患者中的診斷價值也較成人為高。此外,青少年活躍好動的生理特點,以及承受能力較低的心理特點,也決定了一旦患有腰間盤突出症,對其學習、生活所造成的負面影響較之成年人要大了許多。

  與成年人一樣,對於青少年腰間盤突出症患者,應首先考慮保守治療,包括臥床休息、牽引、理療、鍼灸按摩等。保守治療無效時同樣應及時手術。當然,對於青少年患者,手術應持更加慎重的態度,因為無論何種腰椎手術,都要破壞腰椎的生理結構,對腰椎的穩定性帶來不利影響,這在青少年患者中表現的更為突出。現在有了微創技術,可以完全保留腰椎的生理結構,精準的對準椎間盤實施治療,可以有效解決困擾青少年的腰椎間盤突出問題。一旦必須手術時,手術後就必須在專業的醫生指導下,鍛鍊腰背肌及腹肌,這對青少年腰間盤突出症患者來說更為重要。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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