昨日,美國預防服務工作組(USPSTF)釋出推薦宣告,建議在40~70歲無症狀的超重和肥胖人群中篩查2型糖尿病,每3年篩查1次,以降低人群心血管病風險。如有糖尿病家族史或糖代謝異常的臨床病史,建議在更年輕時進行糖尿病篩查。
血糖篩查的方法有三種:糖化血紅蛋白(HbA1c)、空腹血糖、口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)。
糖代謝異常包括空腹血糖異常、糖耐量減退和2型糖尿病,具體診斷標準見下表。
USPSTF指出,一旦篩查時發現血糖異常,應該首先進行強化生活方式干預,要兼顧飲食和體力活動兩方面。
USPSTF還做出以下建議:
1、肥胖或超重但合併其他心血管危險因素的成年人都應接受強化生活方式干預;
2、冠心病風險增加的≥35歲的男士和≥45歲的女士應篩查血脂異常;
3、≥18歲的成年人都應篩查高血壓;
4、臨床醫生應詢問所有就診者是否吸菸,對於吸菸者應給與戒菸干預建議。
2013年JAMA的報告顯示,中國有9200萬以上的糖尿病患者,多數並不知道自己患有糖尿病。90%以上的人群是後天原因形成糖尿病的,肥胖是最重要的因素!BMI指數過高的人群,沒有健康的。
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