科室: 兒科 主任醫師 鮑秀蘭

  什麼是寶寶嗆奶

  特別是新生嬰兒很容易吐奶,而吐奶最怕的是奶水由食道逆流到咽喉部時,在吸氣的瞬間誤入氣管,即嗆奶。而嬰兒的神經系統剛剛發育,一些反射還很薄弱,他們不能把嗆入呼吸道的奶咳出。於是,常因奶液對氣道機械性阻塞而發生窒息。同時嬰兒的大腦細胞對氧氣十分敏感,若停止供氧5分鐘,即可死亡;嗆奶窒息的嬰兒可出現顏面青紫、全身抽動、呼吸不規則,吐出奶液或泡沫、鮮血、黑水等。嬰兒的大腦細胞對氧氣十分敏感,如搶救不及時極易造成嬰兒猝死。所以,嗆奶很可能會發生嬰兒猝死的悲劇。

  寶寶嗆奶的原因

  嬰兒嗆奶與維生素A的缺乏密切相關,而補充維生素A後可見良好效果。維生素A對維持面板黏膜上皮細胞組織的正常結構和健康具有重要作用。

  當嬰兒缺乏維生素A時,由於位於喉頭上前部的會咽上皮細胞萎縮角化,導致吞嚥時因會咽不能充分閉合蓋住氣管,而發生嗆奶。嬰兒可進食些胡蘿蔔汁、蔬菜湯或適當補充些魚肝油及維生素A膠丸等,都能很快地改善嗆奶症狀。

  1.餵養方式不對

  很多寶寶嗆奶是因為媽媽們的餵養方式出了問題。如果寶寶吃的是配方奶粉,而奶瓶的開口過大,寶寶吸進嘴裡的奶量過多,吸奶時過急,這個時候很容易導致寶寶嗆奶。另外,媽媽們餵奶時如果姿勢不對,也會導致寶寶嗆奶。餵奶時媽媽們最好是選擇坐姿,不要讓寶寶平躺在腿上,寶寶的頭部一定要高於下身,同時媽媽們餵奶時,最好選擇安靜的地方,以免打擾寶寶吃奶。

  2.寶寶呼吸不暢

  寶寶如果呼吸不暢,那麼很容易導致嗆奶。所以媽媽們平時要注意觀察寶寶,如果寶寶出現感冒或是咳嗽症狀,一定要採取相應的措施,以免寶寶因呼吸問題而導致嗆奶。第二個方面,爸爸媽媽們都喜歡選擇和寶寶一起睡的睡眠方式,並且把寶寶放置在床的中間,這個時候媽媽們如果餵奶,一定要注意空氣的流通,還要防止被子壓住寶寶,使得寶寶無法吸入氧氣而導致嗆奶或呼吸停止。

  3.寶寶身患疾病

  寶寶們如果身體孱弱,呼吸道有疾病,那麼這種情況下寶寶也很容易出現嗆奶的問題。

  寶寶嗆奶怎麼辦

  1、輕微狀態:輕微的溢奶、吐奶,寶寶自己會調適呼吸及吞嚥動作,不會吸入氣管,只要密切觀察寶寶的呼吸狀況及膚色即可。

  如果大量吐奶,首先,應迅速將寶寶臉側向一邊,以免吐出物向後流入咽喉及氣管。然後,把手帕纏在手指伸入口腔中,甚至咽喉,將吐、溢位的奶水食物快速清理出來,以保持呼吸道順暢,然後用小棉花棒清理鼻孔。

  2、嚴重狀態:如果寶寶憋氣不呼吸或臉色變暗時,表示吐出物可能已進入氣管了,使其俯臥在大人膝上或床上,用力拍打背部四五次,使其能咳出。如果仍無效,馬上夾或捏刺激腳底板,使寶寶因疼痛而哭,加大呼吸,此時最重要的是讓他吸氧入肺,而不是在浪費時間想如何把異物取出。

  在以上過程中,寶寶應同時送往醫院檢查。如果嗆奶後寶寶呼吸很順暢,最好還是想辦法讓他再用力哭一下,以觀察哭時的吸氧及吐氣動作,看有無任何異常,如聲音變調微弱、吸氣困難、嚴重凹胸等,如有應即送醫院。如果寶寶哭聲洪亮,中氣十足、臉色紅潤,則表示無大礙。

  寶寶嗆奶家人應怎麼辦

  1、就地出招:因為嚴重窒息,完全不能呼吸,嬰兒幾乎沒有入院急救的機會,家長只能爭分奪秒立即搶救;

  2、清除口咽異物:如果媽媽有自動吸乳器,立即開動,只用其軟管,插入寶寶口腔咽部,將溢位的奶汁、嘔吐物吸出;沒有抽吸裝置,媽媽可用手指纏紗布伸入寶寶口腔,直至咽部,將溢位的奶汁吸除,避免嬰兒吸氣時再次將吐出的奶汁吸入氣管。

  3、體位引流:如果寶寶飽腹嘔吐發生窒息,應將平躺寶寶臉側向一邊或側臥,以免吐奶流入咽喉及氣管;如果寶寶吃奶之初咽奶過急發生嗆奶窒息(胃內空虛),應將其俯臥在搶救者腿上,上身前傾45-60度,利於氣管內的奶倒空引流出來。

  4、輔助呼氣:重點是呼氣,帶有噴射力量。方法是搶救者用雙手攏在患兒上腹部,衝擊性向上擠壓,使其腹壓增高,藉助膈肌抬高和胸廓縮小的衝擊力,使氣道嗆奶部分噴出;待手放鬆時,患兒可回吸部分氧氣,反覆進行使窒息緩解。

  5、刺激哭叫咳嗽:用力拍打孩子背部或揪掐刺激腳底板,讓其感到疼痛而哭叫或咳嗽,有利於將氣管內奶咳出,緩解呼吸。

  在上述家庭搶救的同時,撥打120呼救,或準備急送醫院搶救。

  如何預防寶寶嗆奶

  1、餵奶時機適當:不在嬰兒哭泣或歡笑時餵奶;不要等寶寶已經很餓了才喂,寶寶吃得太急容易嗆;孩子吃飽了不可勉強再喂,強迫餵奶容易發生意外。

  3、控制速度:媽媽泌乳過快奶水量多時,用手指輕壓乳暈,減緩奶水的流出。人工餵乳的奶嘴孔不可太大,倒過來時奶水應成滴而不是成線流出。

  2、姿勢體位正確:母乳餵養寶寶應斜躺在媽媽懷裡(上半身成30-45度),不要躺在床上餵奶。人工餵養寶寶吃奶時更不能平躺,應取斜坡位,奶瓶底高於奶嘴,防止吸入空氣。

  4、注意觀察:媽媽的乳房不可堵住寶寶鼻孔,一定要邊餵奶邊觀察寶寶臉色表情,若寶寶的嘴角溢位奶水或口鼻周圍變色發青,應立即停止餵奶。對發生過嗆咳嬰兒、早產兒,更應嚴密觀察,或請醫生指導餵哺。

  5、排出胃內氣體:喂完奶後,將嬰兒直立抱在肩頭,輕拍嬰兒的背部幫助其排出胃內氣體,最好聽到打嗝,再放嬰兒在床上。床頭宜高15度,右側臥30分鐘,再平臥,不可讓孩子趴著睡,避免嬰兒猝死。

  所以每次餵奶後,輕輕拍拍寶寶的背,使寶寶打一個飽嗝,有效防止吐奶嗆奶。

  寶寶如出現鼻子嗆奶怎麼辦

  寶寶嗆奶現象較為常見,因為寶寶的胃呈水平位,容量小,連線食管處的賁門較寬,關閉作用差,連線小腸處的幽門較緊,而寶寶吃奶時又常常吸入空氣,奶液容易倒流入口腔,引起嗆奶。媽媽第一次看到寶寶嗆奶時可能會很擔心,不知所措。其實只要注意以下幾方面的問題,就可以防止寶寶嗆奶。

  1、採用合適的餵奶姿勢儘量抱起寶寶餵奶,讓寶寶的身體處於45度左右的傾斜狀態,胃裡的奶液自然流入小腸,這樣會比躺著餵奶減少發生嗆奶的機會。

  2、吃奶後不宜馬上讓寶寶仰臥,而是應當側臥一會兒,然後再改為仰臥。

  3、餵奶完畢一定要讓寶寶打個嗝:把寶寶豎直抱起靠在肩上,輕拍寶寶後背,讓他通過打嗝排出吸奶時一起吸入胃裡的空氣,再把寶寶放到床上,這樣就不容易嗆奶了。

  4、餵奶量不宜過多,間隔不宜過密。

  寶寶嗆奶之後,如果沒有其他異常,一般不必在意,以後慢慢會好,不會影響寶寶和生長髮育。寶寶嗆的奶可能呈豆腐渣狀,那是奶與胃酸起作用的結果,也是正常的,不必擔心。但如果寶寶嘔嗆頻繁,且嗆出呈黃綠色、咖啡色液體,或伴有發燒、腹瀉等症狀,就應該及時去醫院檢查了。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


相關問題





| 私隱政策 | 聯繫我們 |

© Copyright 2023 LOOKUP.TW Rights Reserved.