科室: 腹部腫瘤外科 副主任醫師 吳高亮

  前列腺癌是泌尿外科的常見腫瘤之一。隨著我國人民生活水平的提高和人均壽命的增長,在中老年男性中前列腺癌的發生率呈逐漸增高的趨勢,嚴重影響了患者的身心健康。
  由於很多患者對前列腺癌缺乏正確的認識和了解,使患者對前列腺癌術後併發症的處理、內分泌治療及激素非依賴性前列腺癌的治療有著種種疑惑和不解。有鑑於此,我們編寫了這本《前列腺腫瘤患者健康科普宣傳冊》,在講解疾病機制的同時,從患者的角度提出多個人們十分關注的有關前列腺癌診療方面的問題。我們結合多年來的臨床工作經驗,將廣大前列腺癌患者普遍關注的問題進行歸納整理,以較為通俗的語言編寫了這本《前列腺腫瘤患者健康科普宣傳冊》奉獻給廣大讀者,希望它能夠解答患者心中的諸多疑問。
  一、前列腺百科:
  前列腺(英文: prostate) 是男性特有的性腺器官。它是人體非常少有的、具有內、外雙重分泌功能的性分泌腺。
  前列腺上端橫徑約4cm,垂直徑約3cm,前後徑約2cm,其生長和發育受睪丸分泌的睪酮所控制,自青春期到20歲,前列腺的重量從5g增長到20g,在此後的20幾年裡,前列腺的體積不再發生變化,而當超過50歲後,很多人的前列腺又會變得繼續增大起來,這就是平時常說的前列腺增生或肥大。前列腺增生可以說是前列腺的一種正常增生現象,同時前列腺還有一種異常的惡性增生現象,那就是前列腺癌。

  綜上所述,前列腺是男性所特有的隱藏在盆腔深處的腺體,它的主要功能是分泌前列腺液,參與構成精液。前列腺雖小,但它常常產生炎症、增生以及腫瘤等疾病,給身體帶來不小的麻煩。所以,我們可以說,關注前列腺,就是關注男性健康。在後續內容中,我們將繼續向你介紹有關前列腺疾病防治的知識,解答你所關心的疑難問題。
  二、PSA前列腺特異性抗原(PSA)是由前列腺上皮細胞合成分泌至精液中,由於這種蛋白只在前列腺組織中存在,被命名為前列腺特異性抗原。
  PSA的發現使前列腺癌的診斷提早了5~8年,從而在一定程度上改變了多數患者要到晚期才能確診的局面。那麼,PSA究竟是什麼呢?
  PSA主要由前列腺腺管上皮細胞產生,正常情況下直接分泌入精液,對人類的受精具有重要作用。在正常前列腺組織中,由於上皮細胞的下面是一層緻密的基底膜。因此,幾乎所有的PSA只能通過前列腺管腔進入精液,而不能進入人體的血液。正因為如此,正常男性血清PSA濃度很低,僅是精液中PSA濃度的1/100萬。
  當前列腺內出現惡性腫瘤,癌細胞就會破壞前列腺上皮下面的基底膜,從而使PSA通過這種“異常途徑”進入血液。由於前列腺管腔內PSA濃度高出血液100萬倍。因此,一點點的洩漏就會使血清中的PSA濃度發生很大變化。

  健康男性的血清PSA濃度<4μg/L,當PSA>10μg/L時,多數患者即被診斷前列腺癌。當PSA在4~10μg/L的人中,約有25%是前列腺癌患者。
  通過以上介紹,大家應該可以看出PSA檢查對前列腺癌的診斷真的十分重要。希望老年朋友們在醫生的指導下定期檢查PSA,以便早期發現前列腺癌,早期治療。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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