生活中經常可以碰到身邊有人“頭暈”、“頭昏”或者“暈倒”，而對於“眩暈”一詞也並不陌生。眩暈是身體哪裡出了問題？應該看哪個科？怎麼對醫生說清楚“你的暈”？眩暈能不能治好？
眩暈是一種症狀，背後有誘因
很多來求助的患者都存在一種困惑，什麼是眩暈症？眩暈是不是就是頭暈得厲害？其實眩暈與頭暈是有本質區別的，頭暈是病人發病時有頭昏腦脹的感覺。比如，高血壓病人發病時頭部的感覺，睡眠不足、感冒發燒、飲酒過量所造成的昏沉沉的感覺等，應該稱之為頭暈。而那些久蹲、久坐後突然站立時感到雙眼發黑、眼冒金星、站立不穩或某種原因導致短暫意識喪失、突然猝倒等，則屬於暈厥。無論是頭暈或暈厥都是由各種與中樞神經系統相關的疾病引起的，與內耳性眩暈有本質的區別。
當眩暈發病時有天旋地轉的感覺，嚴重時，患者兩眼緊閉，雙手緊握床沿，唯恐從床上摔下來，且伴有噁心嘔吐、腹痛腹瀉、面色蒼白、出冷汗等。眩暈症狀雖嚴重，但病人意識清醒。其實，眩暈是一種症狀，就像咳嗽、打噴嚏、頭痛一樣是一種症狀，並不是疾病的名稱。但有一點很重要，眩暈之所以發作，它背後一定是某種潛在疾病引起的。引起眩暈的疾病很多，在還不能明確其引發因素時，我們就把它統稱為眩暈症。
三分之一的眩暈源於“耳石症”
在人體的內耳裡，有一套專門掌管人體平衡功能和位置感覺功能的精密結構，如果結構中任何一處出現問題，就會引起平衡位置感覺異常，眩暈隨之而來。
良性陣發性位置性眩暈的發病原因是內耳“負責”平衡的耳石，因為某種因素（如體內代謝、外傷等）脫落，遊離的“耳石”進入半規管內，這是它不該去的地方，因而改變了半規管內流體力學特性，導致頭部轉動感覺異常。即當頭運動到某一特定位置時出現短暫眩暈及眼震，伴噁心、嘔吐。
眩暈別大意，及時對症問診
不少人認為眩暈症是小事，熬一下子就過去了。但眩暈症也可能引起生命危險，尤其是神經科疾病引起的眩暈，因為這類眩暈可能是腦中風的先兆。尤其是中老年人多少都有頸椎病，加上動脈硬化，很容易引起腦幹、小腦缺血，甚至梗塞，從而導致眩暈。因此，建議中老年人出現眩暈，首先選擇看神經內科。在排除了中樞性病變後，可以考慮是前庭周圍性眩暈，此時要及時到耳鼻喉科進行前庭功能檢查。如果是耳源性的眩暈，是不會癱瘓，更不會有生命危險，並且很大一部分良性陣發性位置性眩暈的病人可以通過復位很快痊癒。如果懷疑頸椎病，還應到骨科進一步確診。
眩暈可以治好嗎
要想遠離眩暈的困擾，首先要明確眩暈的原因。良性陣發性位置性眩暈（耳石症）發病率高，其治療方法是耳石復位，多數患者經過1-2次復位即可痊癒。
偏頭痛相關的眩暈發病率僅次於耳石症，目前臨床對偏頭痛性眩暈發病機制還不清楚，但已有相應診斷標準，以偏頭痛的預防性治療為主，給予患者相應藥物的同時，進行前庭康復鍛鍊，還可能要對患者的負面情緒進行疏導，眩暈可以明顯緩解。
梅尼埃病為內耳膜迷路積水所致，以發作性眩暈、波動性耳聾、耳鳴和耳脹滿感為主要症狀的疾病。發作期需臥床休息、保證睡眠，利尿素、倍它司丁類藥物治療。間歇期眩暈消失，耳聾、耳鳴減輕。平時低鹽飲食、戒咖啡、菸酒、調整情緒心理治療等。而突發性聽力下降伴隨的眩暈發作則必須從改善內耳血液供應著手，眩暈的改善往往優於聽力的提高。前庭神經炎是一種急性發作、自發性周圍性眩暈，可伴有眼震、噁心、嘔吐及平衡障礙，但無耳蝸及中樞神經系統症狀。眩暈持續時間長，數天、數週、數月。患側前庭功能下降，痊癒後極少復發。急性期足量激素、對症治療，早期即需前庭康復，通過鍛鍊建立中樞代償。
此外，還有20％中樞性眩暈如短暫性腦缺血發作、腦梗塞、中樞系統退行性病變等，及高血壓、低血壓、貧血、頸椎病、糖尿病甚至視覺障礙引起的眩暈等，這些都必須積極治療原發病，才能解決眩暈症狀。不管是耳源性眩暈還是非耳源性眩暈，都可採用中醫中藥辨證論治，改善症狀，甚至達到治癒目的。
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