中央型腰椎間盤突出症一般說來是外科手術的適應症，是一個老大難病症。由於小針刀的應用和設計出一種特殊的復位手法，是這一疾病也可不用開刀得以治療。安全可靠，無併發症及後遺症。
相關解剖
腰椎間盤及其相關解剖極為複雜。
脊柱是人體的中軸支柱，成人由26節椎骨(頸椎7節、胸椎12節、腰椎5節、骶尾骨各1塊)，借23個椎間盤、椎間關節及多個韌帶連線而成。由上述組織構成了椎管和椎間孔。椎管容納脊髓和神經根，椎間孔通過神經根和根動靜脈等組織。脊柱兩椎體間有間盤組織，相鄰兩個椎骨組成一個功能單位。椎體及椎間盤前有前縱韌帶，後有後縱韌帶。椎體的後部有椎板及小關節，由黃韌帶和關節囊連線，還有棘間韌帶、棘上韌帶和橫突間韌帶及有關肌肉組成比較穩定的腰部脊柱。前縱韌帶位於椎體前面，上起枕骨底部和寰椎後結節，下止骶骨上半部，其形態為胸部窄而厚，頸腰部寬而薄。
前縱韌帶與椎體和椎間盤前緣緊密相連，有限制脊柱過伸功能。過伸性外傷致前縱韌帶撕裂十分常見，同時可有間盤前脫出，引起腰痛。
後縱韌帶位於椎體後部，上起樞椎與覆膜相續，下達骶管前壁，較前縱韌帶為窄，不能完全遮蓋椎體後面和椎間盤。且兩側薄弱。韌帶與椎體上、下緊密相連，但在韌帶與椎體間留有間隙，有靜脈叢通過。椎間盤常從側方突出。後縱韌帶的骨化，在頸椎和腰椎常見，是引起脊髓壓迫的重要原因之一。
經測量，L3-4間盤內壓力，以站立位為標準，仰臥位可降低50—60;若呈無支援坐位則升高40%;彎腰40°時，升高100%;若前彎加旋轉時則升高400%。如前屈提舉2Kg重物時，其間盤內的壓力則可達臥位時壓力的10倍。因此多認為，經常或突然前屈並旋轉是引起腰椎間盤突出的主要原因。
病因病理
中央型腰間盤突出症絕大數發生於L5、S1間盤，極少數發生於L4、5間盤，其他腰椎間不發生此症。其原因與下列因素有密切聯絡。其一，第五腰椎間盤後側的後縱韌帶薄弱而狹窄，此處是間盤最易突出之處。其二，隨著年齡的增長和經常屈伸脊柱或彎腰轉身，使腰間盤內的水份和營養成分減少，因此彈性明顯下降。由於膠原纖維增多，間盤逐漸變窄，使其周圍韌帶鬆弛，椎體間產生過度活動，加上椎間盤生化因素的作業等，成為腰椎間盤從中央突出的內在基礎。在此基礎上，當腰部受到前屈的扭傷或負重彎腰等影響，導致纖維環破裂，髓核向正後方脫出，壓迫兩側神經根和脊髓，引起雙下肢痛、麻或鞍狀麻痺。
臨床表現與診斷
1、青壯年有腰部扭傷史或積累性損傷史。
2、腰腿痛並有雙側坐骨神經幹對稱性痛。行走站立時加重，臥床時緩解，時輕時重，但可以騎自行車。
3、腰部僵硬活動受限，走路呈鴨步狀態。
4、下腰部棘突兩側有深在性壓痛伴放射痛，一般一側輕一側重。
5、雙側坐骨神經牽拉實驗陽性(即支腿抬高及加強試驗陽性)，L5—S1神經支對應區的感覺障礙及反射異常。部分有鞍狀麻痺及大小便失利。
6、X線檢查及CT檢查，參閱腰間盤突出症。
7、除外腰椎結核、腫瘤等疾病。
針刀治療
1、體位：俯臥位。
2、體表標誌：
兩髂脊連線，通過L4棘突或L4.5棘間。
3、定點：
①②L5—S1或L4-5棘間及兩側橫突間共三點。也可在骨盆牽引後再予定點，牽引力以病人能耐受為度，不宜過大(約30Kg左右)。
③其他軟組織損傷點(腰、臀、腿壓痛點)
4、面板常規消毒，戴手套，鋪無菌巾，行鍼刀術。
5、針刀操作：
①在棘間點進針刀。刀口線與脊柱縱軸平行，垂直皮面刺入，超過棘突頂端，進入棘間，將刀口調轉90度，在棘突上緣行切開剝離。
②在橫突間點進針刀。刀口線與脊柱縱軸平行，針刀體與皮面垂直刺入。先達橫突骨面，將刀鋒移至橫突下緣，並調轉刀口線90度，與橫突下緣平行，緊貼橫突下緣骨面行切開剝離，鬆解橫突間韌帶和橫突間肌。對側橫突間點同樣處理。
③其他腰、臀、腿軟組織損傷壓痛點，其針刀治療與相應軟組織損傷治療操作相同。
術畢，無菌輔料覆蓋針刀口，固定。
6、手法操作：
針刀鬆解術後，行手法復位。讓患者俯臥於治療臺上，先行骨盆牽引，牽引力在40—120Kg之間(比針刀治療時牽引力要大一些)，持續20分鐘。然後做連續提腿復位法使其復位。
7.藥物治療：
①給予消除水腫藥物。如20%甘露醇250ml，靜脈滴入，保證半小時內滴完，每天1—2次，連續三天。
②給予活血化瘀藥物，複方丹蔘注射液等靜脈滴入(加入5%葡萄糖或0.9%氯化鈉液體中)。每日一次，連續一週。
③適當給予抗生素。
④給予通經活絡中藥，活絡一號沖劑，1包、日二次，白水沖服。
⑤如有腹脹、便祕等，可給予番瀉葉泡水飲。
護理與康復鍛鍊
1、整體搬運和整體翻身，病人絕對臥床。在手法結束後，按脊柱外傷病人搬運方法，送回病房。在搬運時要保持患者身軀平直，仰臥於病床上。下肢可伸屈活動，但軀幹不得任意活動，更不能坐起。在床上可翻身，但也必須保持身體平直，不能扭轉腰部。大小便時不可下地，並要保持腰部前凸位，以足支撐臀部抬起，接下大小便，需絕對臥床三週。
2、針刀治療術後，要對病人的體溫、血壓、脈搏、呼吸等生命體徵密切觀察，對肢體的感覺、運動要經常檢查，對其變化要及時發現，及時報告，及時處理。
3、骨盆牽引。真刀術後每天要做骨盆牽引，重量為體重的1/7—1/10.每次2小時，每日3—4次，在牽引時一定要保證牽引效果。
4、對體質消瘦病人，要注意面板護理，避免壓傷面板，預防壓瘡發生。
5、針刀治療後兩週，可行飛燕式練功，循序漸進，每天50—100次，並做下肢抬舉鍛鍊，雙下肢每天各做50—100次。
6、絕對臥床三週後，可拄雙柺下地，練習數日後，可棄拐行走。
7、治癒吼三個月內，不能長途步行，半年內不能做重體力勞動。
注意事項
1、棘間點施術，針刀不可刺入脊髓腔，防止損傷馬尾神經。
2、橫突間施術，儘量在橫突的下緣，以免損傷脊神經後支，更不可離開橫突骨面，以免損傷腹腔臟器。
3、在做手法操作時，要用力柔和，力度適當。避免用力過猛、過大，以減少對腹腔臟器的干擾。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。