科室: 呼吸內科 主任醫師 王洪武

  肺癌的預防分為三級預防:

  1、一級預防主要是針對病因,主要是控制吸菸,改善環境,發展勞動衛生,降低專業性肺癌的發生率。通過飲食預防和病人預防。

  遠離菸草,在防治肺癌中發揮著重要作用。長期吸菸後,腫瘤的種子早已在土壤上生根發芽,而解決的辦法就是儘早戒菸,改良種子生長的土壤。

  國內外大量研究結果均建議肺癌病人接受戒菸治療。相關研究提示65歲早期肺癌病人繼續吸菸和戒菸者的5年生存率分別為33%和70%,侷限期小細胞肺癌病人5年生存率則分別為29%和63%。顯然,戒菸永遠不會太遲,即使已患了肺癌,戒菸後依然會對預後有很大影響。大量的流行病學研究結果表明,戒菸可導致肺癌發病率的下降。《英國醫學雜誌》的一項研究報告指出,男性在75歲前戒菸,死於肺癌的“累計風險”為16%,而在30歲前戒菸的“累計風險”不足2%,即使人到中年才戒菸,同樣能減少患肺癌的風險,可見戒菸還是越早越好的。近些年來美國、英國、荷蘭等一些歐美國家,隨著限制吸菸的法律和條例的實施,男性肺癌死亡率已處於穩定或下降狀態。其中美國近30年來男性人群的吸菸率有明顯降低,其結果是近年來肺癌的發生率曲線已表現有下降趨勢,但相反女性肺癌發生率則有所上升,這顯然與近年女性人群吸菸率的上升有關。

  據一項對戒菸的追蹤隨訪調查:戒菸後,肺癌發病率呈逐漸下降趨勢。戒菸1-3年內,肺癌發病率下降約為1/10;戒菸6年後,肺癌發病率下降一半以上;戒菸15年後,與不吸菸者的肺癌發病率相近。重度吸菸者(每日15支香菸以上)在減少一半吸菸量後發生肺癌的危險性明顯下降,終止吸菸後則肺癌的死亡率會下降,戒菸10年以上肺癌的發生率大致會下降到和不吸菸者相同。而停止吸菸則可能延長生存期並降低肺癌的複發率。由於不吸菸者所患的肺癌有一些全新的病理特徵,在對一些療法的反應上,特別是近年來興起的一些靶向治療藥物,他們的治療效果更好。

  2、二級預防主要是通過肺癌的篩查,做到早發現、早診斷、早治療。

  3、三級預防著重於臨床治療方面。就是患病後,經過綜合治療,獲得比較好的效果,降低復發和轉移的機會。通過康復,姑息、止痛治療、心理治療,營養、鍛鍊支援,儘量提高病人的遠期生存率,提高生活質量。

  肺癌雖然可怕,但可防可治。專家建議,通過改變不良生活方式可以有效地預防腫瘤,通過健康體檢和篩查專案可以早期發現腫瘤,通過規範化的診療行為更好地治癒腫瘤,通過現有的診療手段在提高腫瘤治療效果的同時,能最大限度地保證病人的生活質量。

  隨著靶向治療和綜合治療的廣泛開展,肺癌也在向慢性病方向發展。將來,治療肺癌也和其他良性病一樣通過各種手段控制疾病發展。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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