科室: 兒科 主任醫師 鮑秀蘭

  父母們看到寶寶發燒,總是非常著急。發燒是寶寶的常見的表現,當寶寶發燒了,家長怎麼辦?

  正確對待寶寶發燒

  對於寶寶來說,發熱是機體對抗感染的一種自然反應,除非寶寶曾經有過癲癇病或其它慢性病,只是稍微高一些體溫可繼續觀察。

  觀察寶寶的行為和精神狀態更為重要,如寶寶規律的吃飯、睡覺、玩耍,多是不需要特別治療的。當寶寶出現發熱,並且看起來相當煩躁或很不舒服,可以進行治療。

  家長需要做的

  1、給寶寶補充足夠的液體,包括水、湯、果汁、口服補液鹽等,寶寶體內水分充足,多出汗,多排尿,可以增加散熱。

  2、保持寶寶房間和涼爽舒適,可以給寶寶少穿一些衣服。

  3、儘量讓寶寶多休息,少到戶外活動。

  4、如已確定寶寶發熱是由於高傳染性疾病引起的(比如水痘和流感),就要讓寶寶儘量遠離其它寶寶。

  如何合理應用退燒藥?

  1、對乙醯氨基酚:是一種比較安全的退熱藥,該藥是世界衛生組織(WHO) 推薦3個月以上嬰兒和兒童高熱時首選退熱藥,常用劑量是10~15mg/k g(每次<600 mg),4~6小時服一次,每天最多用4次。其退熱效果與劑量成正比,但劑量過大會引起肝毒性。對乙醯氨基酚可能會引起G-6-PD缺陷症(蠶豆病)的寶寶發生急性溶血反應,所以,有蠶豆病的寶寶應該慎用。代表藥如泰諾林、小兒百服寧、小兒退熱栓等。

  2、布洛芬:是另一種比較安全的退熱藥, 常用劑量是5~10mg/kg (每天<400 mg),6小時服一次,每天最多用4次。不良反應主要為胃腸道出血、 胃燒灼感、 噁心和嘔吐等。代表藥如美林、託恩等。

  如何選擇退燒藥

  目前常用的退燒藥有2種,1種是對乙醯氨基酚(國內常用的一種是泰諾林),另一種為布洛芬(國內常用的一種是美林)。就算是在國外帶回來的退燒藥,只是藥名不同,但裡面的成分也是對乙醯氨基酚和布洛芬。

  3個月以上的寶寶可以應用對乙醯氨基酚;6個月以上的寶寶可以應用布洛芬,當然也可以應用對乙醯氨基酚;相對與布洛芬而言,對乙醯氨基酚的安全性更高一些。

  3個月以下的寶寶如出現發熱,因這麼小的寶寶出現發熱可能是比較嚴重的疾病。一定要及時就醫並在醫生指導下用藥。

  退燒藥應用時的注意事項

  1、使用退燒藥之前需仔細閱讀藥品說明書,並按照執行。

  2、應用退燒藥時是應按寶寶的體重計算藥物劑量,而不是按寶寶的年齡。

  3、口服退熱藥一般可4~6小時/次,每日不能多於5次。

  4、儘量飯後服用,不宜空腹給藥,以避免藥物對胃腸道的刺激。

  5、服用時應多飲水,及時補充電解質(可用口服補液鹽)。

  關於交替應用退燒藥

  建議病程中只用一種退燒藥,不要聯合用藥或交替用藥,以減少吃錯或吃過量的風險(因為家長一次給寶寶吃這個,另一次給寶寶吃另一個,這樣很容易混淆)。除非應用一種退燒藥後3~4個小時後還沒有效果,可考慮應用另一種退燒藥。

  能否應用退燒貼

  無論是中國的兒童發熱指南,還是美國兒科協會的發熱治療指南都未提及退燒貼。退熱貼裡面添加了冰片、薄荷、桉葉油之類的物質,會讓寶寶區域性面板感覺涼意,但對寶寶整體降溫幫助不大,有時還會引起寶寶區域性過敏,因此不推薦特別使用。

  能否應用物理降溫

  酒精擦浴可以降溫,但酒精可能引起寶寶面板過敏,也有可能被寶寶的面板或唿吸吸收而造成寶寶中毒,應禁止使用。

  溫水擦浴或泡澡,寶寶高燒時還是先吃退燒藥,但如果寶寶對退燒藥過敏,或者不能耐受(罕見)可以優先選用擦浴。如果發燒讓你的寶寶極度不適,或者孩子嘔吐,可以配合退燒藥使用擦浴。

  家長不需要著急帶寶寶看醫生的情況

  1、3個月以上的寶寶發熱持續小於3天,寶寶表現與平時相同,精神好、能玩、吃喝正常。

  2、3個月以上的寶寶,體溫未超過39℃,寶寶發燒通常是感冒或其它普通疾病引起的。

  3、剛剛注射過疫苗,持續不超過24小時的低熱,通常是預防接種後的正常反應。

  家長需要帶寶寶看醫生的情況

  1、小於3個月的寶寶突然出現發熱,有可能是嚴重疾病造成的。

  2、持續超過5天的發熱,提示可能不是普通感冒引起的,需要查詢引起發熱的原因。

  3、體溫超過39℃,通過應用對乙醯氨基酚或布洛芬後2個小時後仍不退熱。

  4、寶寶行為發生改變:比如不愛玩耍,很少說話,沒有食慾,對周圍食物漠不關心。

  5、出現脫水症狀:小的嬰兒換尿不溼的次數減少,或大的寶寶小便的次數減少。

  6、注射疫苗後體溫超過39℃,發熱時間超過24小時,需要找醫生判斷下是不是由於疫苗反應引起的。

  7、寶寶出現抽搐。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


相關問題





| 私隱政策 | 聯繫我們 |

© Copyright 2023 LOOKUP.TW Rights Reserved.