首先要說明：以下介紹的所有練習方法，必須在專業醫生和治療師的指導之下才可以開始練習。同時由於不同醫院的手術方式和臨床處理不同，練習方法和時機可能會有相應的不同，所以可以作為術後康復的參考。
一、炎性反應期：(手術後0-1周)
要注意的問題：這個時期的重要問題之一就是，手術之後怎麼來擺放自己的腿。
正確的方式是：手術的腿要放於枕頭上墊高，好能在臥床的時候高於心臟的位置促進迴圈。腳尖要豎直向正上方，不要歪向一邊。最重要的是膝關節下方應該空出來，千萬不能用枕頭墊著膝關節底下，不能讓腿成為稍微彎曲的位置!
這個體位讓膝關節一直處於10-30°的微屈狀態，膝關節的關節間隙會比較大，關節最為放鬆，所以疼痛也輕，患者自己會覺得這是最舒服的姿勢。但是這會造成膝關節的後側關節囊總是在放鬆的狀態，同時髕下脂肪墊在手術刺激之後會有些增生，就可能長到擴大的前側關節間隙裡面。關節的後面組織攣縮被拉緊，前面又有東西佔位卡住，膝關節的伸直角度就會受限!(嚴重的後果是什麼，寫在《關節為什麼會粘連》裡面了)
所以只要不是疼痛得不能忍受，還是要讓腿儘量保持伸直的體位才更有利於功能的恢復。
同時要注意的是另一個問題就是：即使手術後的疼痛很輕，狀態很好，也不要過多的行走!更不要覺得是腿的問題，就用行走當作為練習的方法!
覺得不能走路就要練習走路是非常錯誤的認識!走路是下肢非常複雜的功能，要有足夠的肌力、活動度，本體感覺要沒問題，關節要足夠穩定，疼痛和腫脹也要在一定限度之內，等等等等，絕不是試著去走就能練出來的。
同時手術後的初期和早期過多行走，勢必會造成膝關節的腫脹和積液，不但影響功能的恢復，持續的腫脹和炎症還會危及組織的癒合!而且在這個階段由於疼痛和無力，還有恐懼感和自我保護的心理，走路的姿勢並不正確，都是“一瘸一拐”走路的。這樣的姿勢練習得越多，錯誤動作的“動力定型”就越鞏固，記得越牢，很多患者在膝關節功能恢復到一定水平之後走路還是“瘸”，一部分原因就在這裡。
所以早期除了日常生活必須的活動(去廁所、洗臉刷牙之類)，就不要下地練習走路了。
當然，這些話的意思絕不是說走路會引起諸多不良後果，所以能不走路就不走路，能不下地就不下地，儘量少活動就是對的。如果不是組織條件不允許，或者是手術中的一些處理不允許(比如半月板的縫合、軟骨的某些處理)，該下地負重和走路的時候是一定要走的，只是要控制好下地的時間和走路的量。
不敢下地負重就會造成軟骨的退變，關節控制能力和本體感覺的下降和骨質的脫鈣，同樣影響功能的恢復和組織的癒合!
記得幾年前有一首電視劇的主題歌曾經傳唱很廣，叫做“該出手時就出手”。在這裡我們也可以套用這句話，就是“該負重時就負重，該走路時就走路” !走路過多和過少都是問題，象前面說到的，只進行日常生活必須的行走，不要用行走來練習就好了!
需要做的康復功能練習：
手術當天：在麻醉消退之後，就可以開始活動腳趾和踝關節，來促進迴圈和知覺的恢復。如果疼痛不是難以忍受，就可以開始做前面《踝泵-簡單但重要的下肢功能練習》中詳細介紹過的踝泵練習。
手術後1天：手術後的24小時，如果生命體徵穩定，疼痛不是難以忍受，就可以在保護之下扶雙柺，手術這條腿的腳不著地的行走。但是象前面說過的，只鼓勵去廁所之類必須的日常生活活動，絕對專門去不能練習走路!
(1)“踝泵”練習：
就是主動的屈伸踝關節，要求動作緩慢、用力、在不引起明顯疼痛的範圍內最大限度活動、反覆連續進行練習。
最好是不睡覺的時候就儘可能多做，至少也需要5分鐘/小時。才能達到促進迴圈、消退腫脹、防止深靜脈血栓的重要意義。具體機制和內容詳細寫在《踝泵-簡單但重要的下肢功能練習》裡面了。
(2)股四頭肌等長收縮練習：
就是大腿前面的肌肉(應該算肌群)，繃勁和放鬆交替活動的練習。要求在不增加疼痛的前提之下儘可能地多做，要每天大於500-1000次才有效果。這個練習可以儘量避免下肢肌肉的萎縮，同時也能促進下肢血液迴圈。
500-1000次看起來好像很多，實際仔細想想就知道這個量遠遠不夠了!下肢的功能是站立和行走，上下樓梯等等，也就是說是克服體重在工作，那麼輕輕的繃勁和放鬆的運動強度能有多大呢?相信大家已經明白意思了。練習作用微乎其微，只能是減緩萎縮，對於股四頭肌這樣大的肌肉，遠不夠維持和提高肌力的!
具體的機制和練習方法詳細寫在《股四頭肌等長收縮-下肢經典肌力練習》裡面了。
(3)N繩肌等長練習：
N繩肌就是大腿後側的肌群，前面一篇《膝關節前交叉韌帶斷裂的康復(二)-關節鏡下膝關節前交叉韌帶重建手術的簡單介紹》裡面已經提到過這個肌群的位置和作用了。
練習方法就是用腳後跟和小腿同時向下用力壓床面，或者是腿下面墊的枕頭。這時候如果用手摸著大腿的後面，就能感覺到N繩肌的收縮變硬。要點是下壓的時候要保持腿伸直，否則膝關節彎曲可能會引起疼痛或者造成損傷。
同樣是要求在不增加疼痛的前提下儘可能的多做，也要大於每天500-1000次。原因和機制前面說過，就不再重複了。
(4)直抬腿練習：
在這裡，要分不同情況練習了，就是根據手術方式的不同，練習的時機和量會有所不同。
採用N繩肌肌腱(具體點說就是股薄肌、半腱肌的肌腱)重建前交叉韌帶的，或者是使用異體肌腱，再或者是人工韌帶的患者，由於膝關節前側的損傷較小，疼痛也就比較小，所以可以開始嘗試著做直抬腿練習。但這個時期不要求時間和次數，主要是要維持神經肌肉的控制能力，防止失用。所以只要每隔一兩個小時能抬起一下就可以了，太多的練習會增加疼痛!
具體練習方法詳細寫在《直抬腿-下肢經典肌力練習》裡面，這裡就不再重複了。
(5)如果是採用髕腱(骨-腱-骨)重建前交叉韌帶的患者，髕腱切口處會非常疼痛，就可以推遲到術後2-3日再嘗試“直抬腿”練習，不必勉強練習增加疼痛和炎症。
手術後2天：
(1)繼續加強上面的各項練習。
(2)下地行走之後，可能會有患腿充血的脹痛的感覺，要加強“踝泵練習”，來促進肢體遠端的血液迴流。
要提醒的是，不要因為怕充血的感覺幾天都不下地，在床上臥床休息的時間越久，再下地的時候，充血脹痛的感覺就會越明顯越難受。還有可能造成體位性低血壓的發生，問題會更多。所以如果醫生認為組織的情況允許，就要適當嘗試下地和負重，延誤只會增加併發症，沒有任何好處。
(3)加強直抬腿練習：
目的是強化股四頭肌的肌力，為膝關節的穩定和下地行走負重等等打下基礎。一般練習的量是：30次/組，組間休息30秒，2―4組連續練習，1-2次練習/日。具體練習方法詳細寫在《直抬腿-下肢經典肌力練習》裡面，這裡就不再重複了。
(4)開始側抬腿練習(包括內側和外側直抬腿)：
目的是強化大腿內外側的肌肉，採用N繩肌肌腱(具體點說就是股薄肌、半腱肌的肌腱)重建前交叉韌帶的患者，由於取腱的切口偏內側，可能在練習內側直抬腿的時候疼痛會明顯，可以暫時推遲1-2天再開始練習。具體練習方法詳細寫在《直抬腿-下肢經典肌力練習》裡面，這裡就不再重複了。
一般練習的量是：30次/組，組間休息30秒，2―4組連續練習，1-2次練習/日。
(4)後抬腿練習：
採用N繩肌肌腱(具體點說就是股薄肌、半腱肌的肌腱)重建前交叉韌帶的患者，由於取的就是大腿後群N繩肌的肌腱，所以可能在練習內側直抬腿的時候疼痛會明顯，可以暫時推遲3-5天再開始練習。具體練習方法詳細寫在《直抬腿-下肢經典肌力練習》裡面，這裡就不再重複了。
一般練習的量是：30次/組，組間休息30秒，2―4組連續練習，1-2次練習/日。
以上的所有直抬腿練習，在力量增強之後，都可以在踝關節處綁個沙袋作為負荷，來強化練習更好的加強肌肉力量。練習的量還是30次/組，組間休息30秒，2―4組連續練習，1-2次練習/日。注意要增加的是負荷的重量，不是增加次數和時間，具體方法參看《肌力練習的一些原則》。
手術後3天：根據手術和組織的情況，由醫生決定是否能夠開始早期的被動關節活動度練習。
(1)同樣是繼續加強以上的各項練習。
(2)患腿的負重和及平衡練習(注意是否有半月板的縫合和關節軟骨的處理)：
在可以下地患腿可以沾地負重的基礎上，站在牆壁或椅子等等隨時可以扶穩保護的位置。
雙腿的肌肉都要繃勁，好能控制身體的平衡，之後逐漸移動身體的重心，增加患腿的負重和用力的程度。這樣在1-2周的時間裡，逐漸達到患側單腿可以完全負重站立的程度。
一般的練習量是5分/次，2次/組，2-3組/日。什麼時候練習到可以患腿單腿站穩1分鐘了，就可以脫拐走路了。當然還是要小心保護好!
(3)根據情況開始被動的膝關節屈曲練習：
在微痛的範圍之內，肌肉完全放鬆，採用“床邊垂腿”的方法。練習的時候把夾板或者支具去掉，練習之後一定要再戴好夾板!整個過程控制在10分鐘左右，不要反覆進行，1次/日練習，避免炎症和疼痛的增加。更要避免暴力推拿和盲目追求角度加快練習!
(4)上面的膝關節屈曲練習之後，要即刻冰敷20分左右，避免腫脹和出血。如果平時關節內有明顯發熱、發脹的感覺，可再冰敷2―3次/日。當然，還有棉花腿加壓包紮的時候，就不必冰敷了。
(5)膝關節伸展練習：手術之前膝關節伸直就不能達到正常的患者，必須練習伸直，否則以後的伸直受限就很難解決了!
如果手術前角度正常，注意文章開始時正確體位的擺放就可以了，等到屈曲角度加大之後再開始伸展練習。
同樣是練習的時候摘掉夾板或者支具，練習完再戴好夾板!要注意的是應該和被動屈曲練習間隔儘可能長的時間(比如上午練習彎曲，下午練習伸直)。才能避免反覆的屈伸刺激造成膝關節的炎症和腫痛增加。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。