科室: 骨科 副主任醫師 孫浩林

  出門診的時候和網路諮詢的時候,很多頸椎病患友都會問:“醫生,我這脖子一活動就會聽到響聲,有問題嗎?我好擔心”。問這個問題的人還不在少數,就說明這是一個非常普遍的現象。那到底有沒有問題呢?

  回答是大部分人沒有問題,但有一少部分人是有問題的。那怎麼來區分有沒有問題呢,關鍵看是否伴有其它頸椎症狀。大部分人沒有問題,是因為這是一種頸椎的生理“彈響”,這種彈響聲往往比較清脆,不伴有頸椎病的其它症狀。

  主要有以下兩個方面的原因:

  1、氣體逃逸。我們人體關節間,有一種叫做滑液的液體,是用來潤滑關節用的。這種滑液內含有一些氣體,譬如氧氣、氮氣和二氧化碳。這些氣體在滑液中形成氣泡。當我們拉伸我們的關節時,滑液中的氣體急速跑掉,就造成嗝嗝響。

  2、關節移位。當我們移動關節時,肌腱韌帶移位。當肌腱韌帶回復到原來的位置時,你有時就會聽到嗝嗝響。

  少部分人有問題是因為同時伴有頸部症狀,頭痛、頭暈,頸肩部疼痛、上肢麻木等症狀,出現響聲後症狀加重或症狀減輕。

  這個時候就要小心以下原因:

  1、頸部軟組織或韌帶相互摩擦發聲。我們頸部的肌肉嚴格來講,分好多好多層。我們在活動的時候,各層之間是相互滑動的,當我們有肌肉勞損的時候,區域性就有一些炎症的反應,炎症反應就會使肌肉之間的滑動不是那麼光滑,因此在活動的時候就會出現響聲。響聲發生以後,會使原來出現勞損部位得到放鬆了,我們有時候感覺到響兩聲以後覺得特舒服,但是好景不長,舒服一回以後,症狀還是會回來的,主要的原因還軟組織勞損。

  2、關節炎會破壞關節間的軟骨組織,造成關節接觸面不再平滑,甚至出現半脫位的情況。這種狀況下,關節磨擦就會產生響聲,同時會伴有頸部的疼痛。有時響聲是頸椎半脫位的復位,聽到後反而症狀減輕。我以前有一個患者久病成醫,本身存在頸椎關節的退變和不穩,自制了一個牽引器,頸椎不舒服的時候用這個牽引器拉一下,聽到響聲,然後就舒服了,頭也不沉了,脖子也不疼了,但久而久之頸椎關節越來越鬆弛,最後只能手術治療。

  所以,如果僅有頸椎彈響、外表不紅不腫,也不感到疼痛,不伴活動障礙者屬於生理性彈響,不需要特別處理,也不必過分緊張。但如果伴隨頭痛、頭暈,頸肩部疼痛、上肢麻木等症狀,出現響聲後症狀加重或症狀減輕時就需要儘快到醫院就診,明確響聲的原因,根據病因儘快治療。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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