科室: 介入科 副主任醫師 毛穎民

  生病時吃藥,是為了讓藥發揮最好的效用,幫助身體康復。但是,如果生病時,吃的食物和所服藥物發生了衝突:一則影響藥效;二則不僅可能治不好病,還可能產生中毒反應,危及生命!

  吃哪些藥,不能碰哪些食物,一定要記清楚了!

  吃這些藥,千萬別碰酒!

  吃藥時,還喝酒,簡直是不要命!輕者加重肝臟負擔,重者可能引起肝臟壞死,昏迷,甚至死亡。

  1、抗生素

  抗菌藥一般都含有頭孢菌素,如頭孢哌酮、拉氧頭孢、頭孢美唑、頭孢孟多、頭孢甲肟、頭孢替安以及甲硝唑、替硝唑、呋喃唑酮等。

  吃這些藥時喝酒可引起雙硫侖樣反應,出現四肢無力、軟弱、嗜睡甚至血壓下降、呼吸抑制、休克等反應。

  2、含嗎啡的藥物

  不少感冒藥和止咳藥中都含有嗎啡,但酒精同嗎啡合用會產生協同作用。可能引起中毒,甚至死亡。所以吃感冒藥、止咳藥期間最好不要飲酒。

  3、鎮靜助眠藥

  地西泮、硝西泮、氯硝西泮、三唑侖、巴比妥類及水合氯醛等鎮靜催眠藥,與乙醇合用時會引起嗜睡、精神恍惚、昏迷、呼吸衰竭,甚至死亡。

  4、解熱鎮痛藥

  阿司匹林、布洛芬、雙氯芬酸等,如果服用該類藥物時大量飲酒,可使胃腸道黏膜受到藥物和乙醇的雙重刺激,甚至引起消化道潰瘍或出血。

  5、降糖藥

  在服用優降糖、降糖靈、甲苯磺丁脲等降血糖藥期間不能同時飲酒,因為酒精具有增強藥效的作用,兩者相遇,可能引發低血糖性休克,危及生命,誘發乳酸血癥。

  6、抗癲癇藥

  長期飲酒可降低苯妥英鈉的濃度和療效,但服藥同時大量飲酒可增加血藥濃度,服用丙戊酸鈉期間飲酒,可增強中樞抑制作用,嚴重會導致死亡。

  7、抗心絞痛藥

  硝酸異山梨酯、硝酸甘油及硝苯地平等藥物在服藥期間飲酒可引起血管過度擴張,導致劇烈頭痛、血壓驟降甚至休克。

  8、降血壓藥

  硝苯地平、肼苯達嗪、地巴唑等與酒同服,很容易出現低血壓。因為酒精具有擴張血管、抑制交感神經和心肌收縮力的作用,可增強降壓藥的效果,引起頭痛,甚至休克。

  9、抗過敏藥

  苯海拉明、氯苯那敏、賽更啶等與酒同服,可引起嗜睡、精神恍惚、昏迷。

  吃這些藥,千萬別碰 牛奶!

  牛奶中的營養成分豐富,如鈣、磷、鐵、蛋白質等化學物質,容易與藥物發生化學反應,可能會影響藥效,甚至與某些藥物發生中毒反應。

  1、胃黏膜保護藥

  胃黏膜保護藥鉍劑,是用來治療消化性潰瘍的。

  鉍劑在胃酸作用下,可形成保護性薄膜,促進潰瘍組織修復和癒合。而牛奶含有蛋白質、脂肪等,食用後會妨礙鉍劑的保護屏障形成,影響藥物療效。

  2、強心藥,如地高辛

  地高辛、洋地黃毒甙等,用於治療慢性心力衰竭。用藥時,如果同時大量飲用牛奶,牛奶中的鈣離子可增加這類藥物的毒性,甚至發生意外。

  3、部分抗生素,如四環素類

  這類藥物能同牛奶中的鈣離子形成螯合物,不易被腸道吸收,降低抗菌療效。

  4、含鐵的藥物

  牛奶中鈣離子能夠與鐵劑在十二指腸吸收部位發生競爭,使鐵吸收減少,降低療效。而且牛奶中的磷也可能使鐵劑沉澱,影響鐵的吸收。

  5、抗帕金森病藥,如左旋多巴

  牛奶在腸道內可分解出大量的氨基酸,會減少左旋多巴的腸道吸收,降低療效。

  6、雌激素

  牛奶使代謝酶活性增加,減弱這類藥物療效。

  7、膏方

  膏方是中藥,牛奶中的鈣磷鐵易與中藥中的有機化合物發生化學反應生成難溶物,破壞牛奶和藥物的有效成分。

  吃這些藥時,千萬別碰茶!

  茶含有茶多酚、茶色素、茶氨酸等多種成分,能消除疲勞、提神、明目。但如果服藥期間喝茶,茶中的成分可與藥物產生反應,影響藥效,尤其是以下幾種。

  1、阿司匹林等酸性藥物

  茶水中的咖啡因、茶鹼等物質屬於偏鹼性的水溶液,而阿司匹林等呈酸性,易發生反應,影響藥效。

  2、生物酶類製劑

  助消化藥物胃蛋白酶、澱粉酶、胰酶、酵母片、乳酶生等酶類製劑屬於蛋白質類化合物,性質不穩定,茶水中的多酚類容易與生物酶結合而降低酶活性,降低藥效。

  3、含鐵鋅鈣等金屬元素的藥物

  治療貧血的藥物(硫酸亞鐵),鈣劑硫酸葡萄糖酸鋅、葡萄糖酸鈣,治療胃潰瘍的氫氧化鋁等都含金屬離子,都可能與茶水中的鞣酸發生反應,降低藥效,還會刺激胃腸道,引起腹痛和便祕。

  4、生物鹼類

  常見的這類藥物有:黃連素(治療痢疾的常用藥)、麻黃素(止咳藥)等。

  鞣酸會與這些藥中的生物鹼生成沉澱物,大大降低藥物的藥效。

  5、抗生素與強心苷類藥物

  常用的抗炎藥羅紅黴素、阿奇黴素,強心苷類藥物洋地黃、地高辛等,都可以與茶水中的鞣質結合成不溶性物質而難以吸收。

  6、補益類中藥

  補益類中藥大多含皁苷類成分,茶水中的鞣酸與人蔘皁苷、鹿茸皁苷等有效成分結合而產生沉澱,破壞補藥的有效成分。

  此外,含有黃連、黃柏、麻黃、元胡、防已等中藥的湯劑與茶水同服,也會降低藥效。

  吃這些藥時,千萬別碰咖啡!

  咖啡中的咖啡因能干擾藥物的代謝,與許多種藥物都有相互作用,從而使不良反應風險增加。服下面幾類藥物更要注意。

  1、抗菌藥,喹諾酮類

  常見的如左氧氟沙星、莫西沙星等,如果與咖啡中咖啡因同時服用,可能抑制肝臟中藥物代謝酶的活性,使血藥濃度升高而引起中毒。

  2、口服避孕藥

  咖啡因會使藥效降低甚至失效。絕大多數口服避孕藥,也會使咖啡因在體內的停留時間會比平常延長4小時左右,可能引起不適。

  3、解熱鎮痛藥

  很多複方感冒藥中含有解熱鎮痛成分,會減少前列腺素合成,而前列腺素對胃黏膜有保護作用。

  同時,咖啡中的咖啡因也會刺激胃酸分泌,加重刺激胃黏膜。嚴重時可引起胃燒灼感、胃出血等危險。

  4、安眠藥

  一些鎮靜催眠的安眠藥,如地西泮、阿普唑侖等會與咖啡因產生對抗作用,降低安眠效果。

  5、利尿藥

  服用氫氯噻嗪、呋塞米等具有降壓作用的利尿劑時,再喝有利尿作用的咖啡,會使利尿作用增加,易造成體內鈉離子的過度流失。

  6、甲狀腺激素藥

  服用甲狀腺激素藥的患者,如果同時喝咖啡,藥物吸收效果會降低約一半。

  7、抗骨質疏鬆藥

  咖啡因會降低人體對抗骨質疏鬆藥阿侖膦酸鈉60%的吸收率,致使人體的鈣質進一步流失。

  8、維生素

  咖啡因可與維生素B結合,降低藥物在體內的吸收。

  吃這些藥時,千萬別碰醋!

  醋是酸性物質,與一些藥物同服,很易發生反應,甚至使藥物失去藥效。

  1、鹼性藥物

  小蘇打、胃舒平、達喜等藥物的主要成分是鹼性物質,在用藥物前後吃醋,很可能發生酸鹼中和作用,使藥物失去療效。

  2、磺胺類藥

  這類藥物主要經腎臟排洩,在尿中藥物濃度較高,但在酸性條件下可在尿路中析出結晶,引起血尿、尿痛等。

  3、部分抗生素,如慶大黴素

  慶大黴素、卡那黴素、紅黴素等抗生素,在酸性環境中容易降解或不易溶解,從而使藥效降低。

  吃這些藥時,千萬別碰果汁!

  新鮮的果汁含多種維生素,可以助消化、潤腸道,但它卻可能增大一些藥物的副作用。

  1、降壓藥

  西柚汁中的柚皮素成分會影響肝臟中某種酶的功能,而這種酶與降壓藥的代謝有關,可能造成血液中藥物濃度過高,增大出現副作用的風險。

  2、解熱鎮痛藥

  果汁大多呈酸性,會加大阿司匹林、布洛芬藥物等對胃黏膜的刺激,損傷胃黏膜,嚴重時可導致胃出血。

  3、抗生素

  果汁(尤其是新鮮果汁)中富含的果酸會加速抗生素溶解,不僅降低藥效,還可能生成有害的中間產物,增加毒副作用。

  4、磺胺類藥物

  果汁中的酸性成分能酸化尿液,可使磺胺類藥物溶解度降低,導致尿中析出結晶或出現血尿。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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