發育性髖關節脫位是導致兒童肢體殘疾的主要疾病之一,越早治療,效果越好,方法相對越簡單。治療方法通常會因年齡不同而不同,常見的治療方法有:
1、1歲以內的寶貝:帶蹬吊帶法
一般情況下,1歲內的寶貝不需要麻醉,也不需要任何首發整復,只需要使用帶蹬吊帶法。即在生後8~9周,發現髖關節有半脫位或脫位,開始使用帶蹬吊帶6~9個月。此吊帶僅限制髖關節的伸展活動,對其他活動並不限制。也可用連衣襪套法及外展襁褓支具法(加寬尿布),維持4個月以上。除個別髖關節內有阻礙復位因素外,大多數寶貝都可達到復位治療,亦不會發生股骨頭無菌壞死。
2、1~3歲的寶貝:帶蹬吊帶法或用手法整復
對一部分輕型寶貝,仍可使用帶蹬吊帶法治療。若使用4~6周後不能復位者,則需要專業醫生在全麻下用手法整復,使股骨頭納入髖臼內並用“人字位”石膏固定,上石膏後允許寶貝帶石膏踩地活動。
3、年齡超過4歲以上的寶貝:多采用手術治療
如果寶貝年齡超過4歲,通常此時脫位程度加重,骨與軟組織的繼發改變也較嚴重,手法整復難以成功,醫生往往會建議採用手術治療,做莎爾特骨盆截骨術。股骨頸前傾角大於45度者應加作股骨旋轉截骨術。
發育性髖關節脫位,如果能在寶寶走路之前發現而治療,通常只需通過吊帶、石膏或支架就能幫助康復,不會對生活造成任何不良影響。如果等到中晚期才治療,則往往需要通過手術復位,甚至造成終生遺憾。所以家有發育性髖關節脫位寶寶的家長,切莫拖延治療,以免失去最佳的治療時機。
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