科室: 腫瘤科 主任醫師 易善永

  1、“燈油將盡閃輝煌”的奇觀

  迴光返照是一個常見的自然現象。當西邊的太陽快要落山時,由於日落時的光線反射,天空會短時間發亮,然後迅速進入黑暗。過去沒有電燈,人們點香油燈或煤油燈,當燈裡的油即將燃盡時,也會突然一亮,然後熄滅。那是因為最後的一滴油,失去了油的附著力或拉力,上升得特別快,所以會突然一亮。現在用電燈,在燈絲壽命將盡時,鎢絲燃燒,電燈也會突然一亮,於是燈泡報廢。這些都可以看做是迴光返照現象。

  人在臨死之前也有迴光返照現象。如有些病入膏肓的臨終患者,在經歷了多日的高熱不退、神志昏迷、滴水不進等危情險境之後,於奄奄一息的生命終端處,突然出現熱退身涼、頭腦清醒、能說會答。口能吞水、不吃不喝的人會突然想吃東西、手腳能動、面色泛紅等現象,呈現出一派“燈油將盡閃輝煌”的奇觀。有的人甚至能留下幾句遺囑,與守侯在病塌邊的親友聊上幾句或訣別,給旁人以“起死回生”的錯覺。這些病情“減輕”的現象,是一種假像,給人一個錯覺,誤認為患者轉危為安。而有經驗的人一看便知,這是迴光返照,是患者向親人訣別的訊號。這就是歷來被披上一層神祕面紗的民間流傳的“殘燈復明”現象,醫學界謂其為臨終患者的“迴光返照”。

  2、撩開“迴光返照”的神祕面紗

  不論“迴光返照”也好,“殘燈復明”也罷,出現在患者瀕臨死亡之時,均為時甚短,到底是怎麼回事呢?

  祖國醫學認為:“得神者生,失神者死”。生命垂危的患者出現“迴光返照”,如神燈燃油將盡時於燈熄之際突然明亮地跳躍一下的“殘燈復明”,實為假神,乃為死亡前的預兆,是陰陽欲將離絕、陽氣虛脫、孤陽外越的徵象,也是患者全身臟腑衰竭前最後動員全身能量所作垂死掙扎的表現。

  現代醫學研究發現,“迴光返照”現象的祕密,主要是腎上腺分泌的激素所致。腎上腺是一對非常重要的內分泌腺體,按結構分為皮質和髓質。皮質分泌糖皮質激素和鹽皮質激素。其中糖皮質激素主要用於“應急”,它能通過抗炎症、抗毒素、抗休克、抗過敏等作用,迅速緩解症狀,幫助患者度過危險期。腎上腺髓質則分泌腎上腺素和去甲腎上腺素,它們皆能興奮心臟、收縮血管、升高血壓,因此能夠挽救休克。人在瀕臨死亡的時候,在大腦皮質的控制下,迅速指示腎上腺皮質和髓質,分泌以上諸多激素,這就調動了全身的一切積極因素,使患者由昏迷轉為清醒;由不會說話轉為能交談數句,交待後事;由不會進食轉為要吃要喝,這些皆是在中樞神經指揮下的內分泌激素在起作用。但是,這種作用畢竟是短暫的,由於沒有從根本上治癒疾病,所以還免不了死亡。這可以看作是為延長生命,人體所做的最後努力。

  此外,與人體細胞內一種儲存和供應能量的中心物質三磷酸腺苷有關。平常,人體中的三磷酸腺苷一部分氧化以供給能量,維持機體的正常體溫和生命活動,其餘部分則以化學能形式儲存於細胞內,以備應急之用。當人體遇到強烈刺激,如病菌侵犯、瀕臨死亡等嚴重情況時,三磷酸腺苷會迅速轉化為二磷酸腺苷,“孤注一擲”地釋放出巨大能量,使機體各器官組織,特別是神經系統和內分泌系統,迅速獲得突發動力,促使腎上腺素皮質驟然大量分泌腎上腺素和皮質激素。人就會突然表現出非凡的活力,如神志突然清醒、四肢力量增強、食慾增加等“迴光返照”的奇觀。但三磷酸腺苷的能源只能維持極有限、很短暫的時間,生與死的決鬥很快就見分曉,死神很快就奪去“燈盡油幹”垂死患者的生命,人的一生就如此無奈地打上了句號。這就是“迴光返照”的原理。

  3.“迴光返照”為挽救生命贏得一線生機

  “迴光返照”在臨床上有一定意義。如病人急於想見的人尚在路途中,可延長一段生命以實現患者的夙願;患者尚有話沒有交待完畢,也可延長一段時間讓患者把話說完。如能爭取更多的時間,使“治本”的藥物生效,則將能從根本上挽救患者的生命。那麼就會變“迴光返照”為“起死回生”,這是醫生們孜孜以求的奮鬥目。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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