科室: 內科 副主任醫師 王博敏

  鼻源性頭痛相信大家並不陌生,其中以鼻炎,鼻竇炎引起的最為常見。那麼您瞭解鼻源性頭痛嗎?知道要做哪些檢查嗎?

  我們一起來看一下鼻源性頭痛的檢查方法:

  1、鼻腔檢查:前鼻鏡檢查,可能見有鼻粘膜慢性充血,腫脹或肥厚,中鼻甲肥大或息肉樣變,中鼻道變窄,粘膜水腫或有息肉等,前組鼻竇炎時中鼻道有膿;上頜竇炎的膿液一般在中鼻道後下段,並可沿下鼻甲下流,積留於鼻腔底部和下鼻道。額竇炎時膿液多自中鼻道前段流下。前組篩竇炎則見中鼻道有粘稠膿液。後組鼻竇炎膿液自嗅裂下流,積留於鼻腔後段或流入鼻咽部。必要時應作後鼻鏡檢查,可幫助觀察上鼻道是否膿液。如疑為篩竇炎而未見鼻道內有膿時,可用1%麻黃素收縮鼻粘膜後作體位引流法,以助診斷。採用纖維鼻咽喉鏡或鼻-鼻竇內窺鏡輔助檢查,觀察鼻腔各壁及鼻竇開口等處的粘膜改變以及竇口的分泌物,則更有助於診斷。

  2、口腔與咽部檢查:若為牙源性上頜竇炎,則在同側上頜第2雙尖牙或第1,2磨牙可能查出病變。後組鼻竇炎有時可見咽後壁上附有膿性分泌物或幹痂。

  3、X線鼻竇拍片及斷層拍片:為診斷鼻竇炎的重要方法之一,但應與臨床症狀相結合才有助於診斷。患鼻竇炎時因竇內粘膜有不同程度增厚,故X線片尚可顯示竇腔大小和形態,需行手術治療者更有參考價值。必要時施行上頜竇碘油造影術,更能明確診斷。

  4、鼻竇穿刺沖洗或導管沖洗法:上頜竇,額竇及蝶竇均可經其竇口置入導管進行沖洗與灌注藥物,唯因解剖關係複雜,操作技術較難,往往不易成功。鼻竇穿刺沖洗法最常用於上頜竇,其它各竇的穿刺因危險大,一般很少應用。通過上頜竇穿刺沖洗可瞭解竇內膿液的性質,多少,有無惡臭,並可作細菌培養和藥物敏感試驗,據以推斷竇內病變程度並制訂治療方案。

  5、CT掃描:檢查鼻竇炎時,更可清楚地觀察竇壁是否受損,竇腔粘膜病變的程度。

  6、鼻竇超聲波檢查:是用於上頜竇及額竇檢查的新診斷技術。A型超聲波檢查無創痛,簡便,迅速,且可重複檢查。可發現竇腔內積液、息肉或腫瘤。

  7、上頜竇內窺鏡檢查:該項檢查是診斷病變的最新方法,70年代應用於臨床,可在冷光源照明下於竇內取病理活檢,或者攝片,錄影,可克服檢查的盲目性,提高診斷率。

  以上內容就是今天給大家介紹的關於鼻源性頭痛的檢查方法,相信您已經有所瞭解,真心的希望我們的分享能夠真正幫助到大家,我們在此提醒各位朋友,如果您發現不適,請及時到正規醫院接受檢查並治療,以免錯失最佳的治療時機。祝願每一位朋友都擁有一個好身體!

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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