過敏性鼻炎的治療方法有哪些？

　　過敏性鼻炎的治療方法有以下四種：

　　1.避免接觸變應原

　　（1）減少室內的塵蟎數量；維持居住空間相對溼度至60%以下，但過低（如低於30%～40%）會造成不適；清掃地毯；清洗床上用品、窗簾，蟎變應原溶於水，水洗紡織品可清除其中的大部分變應原；使用有濾網的空氣淨化機、吸塵器等。

　　（2）相應花粉致敏季節，規避致敏原。

　　（3）對動物皮毛過敏的患者回避過敏原。

　　2.藥物治療

　　應考慮以下因素：療效、安全性、費用/效果比等。常用鼻內和口服給藥，療效在不同患者之間可能有差異。停藥後無長期持續療效，因此對持續性變應性鼻炎需維持治療。延長治療時間並不發生快速耐藥性。鼻內給藥具有許多優點，高濃度藥物可直接作用於鼻部，避免或減少了全身副作用。但對於伴有其他過敏性疾病患者，藥物需要作用不同靶器官，鼻內給藥不是最佳選擇，推薦全身藥物治療，妊娠期及哺乳期患者應慎用各種藥物。

　　（1）抗組胺藥 

　　口服或鼻用第2代或新型H1抗組胺藥，可有效緩解鼻癢、噴嚏和流涕等症狀。適用於輕度間歇性和輕度持續性變應性鼻炎，與鼻用糖皮質激素聯合治療中-重度變應性鼻炎。

　　（2）糖皮質激素 

　　鼻用糖皮質激素，可有效緩解鼻塞、流涕和噴嚏等症狀。對其他藥物治療無反應或不能耐受鼻用藥物的重症患者，可採用口服糖皮質激素進行短期治療。

　　（3）抗白三烯藥 

　　對變應性鼻炎和哮喘有效。

　　（4）色酮類藥 

　　對緩解鼻部症狀有一定效果，滴眼液對緩解眼部症狀有效。

　　（5）鼻內減充血劑 

　　對鼻充血引起的鼻塞症狀有緩解作用，療程應控制在7天以內。

　　（6）鼻內抗膽鹼能藥物 

　　可有效抑制流涕。

　　（7）中藥 

　　部分中藥對緩解症狀有效。兒童和老年人的治療原則與成人相同，但應特別注意避免藥物的不良反應。

　　3.免疫治療

　　免疫治療誘導了臨床和免疫耐受，具有長期效果，可預防變應性疾病的發展。變應原特異性免疫治療常用皮下注射和舌下含服。療程分為劑量累加階段和劑量維持階段，總療程不少於2年。應採用標準化變應原疫苗。

　　（1）適應證 

　　主要用於常規藥物治療無效的變應性鼻炎患者。

　　（2）禁忌證 

　　①哮喘發作期；②患者正使用β受體阻斷劑；③合併其他免疫性疾病；④妊娠期婦女；⑤患者無法理解治療的風險性和侷限性。

　　免疫治療可能出現區域性和全身不良反應。

　　4.外科治療

　　其適應證為經藥物或免疫治療鼻塞症狀無改善，有明顯體徵，影響生活質量；鼻腔有明顯的解剖學變異，伴有功能障礙；合併慢性鼻-鼻竇炎、鼻息肉，藥物治療無效。外科治療不作為常規治療變應性鼻炎的方法。

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

相關問題