醫生，俺們村的醫生說了：糖尿病患者吃西藥不好，傷肝傷腎......
醫生，俺們村的老王說了：胰島素不好，容易成癮......
醫生，俺們村的老李說了：吃中藥最好......
醫生，俺們村的......
每天行走在病房，聽患者們述說著曾經的看病歷程，聽他們訴說心頭的困惑，有辛酸、有懊悔、有同情，有感慨，我心頭沉重：糖尿病的治療教育工作任重道遠。有的人拒絕規範降糖治療，導致了失明、截肢；有的人應用中藥降糖治療導致了腎衰竭......
總結：糖尿病患者根據病情選擇西藥；胰島素不成癮，根據病情應用胰島素，可點選相關文章瞭解（醫生，別和我說胰島素和胰島素泵，我怕）；切忌聽信朋友或遊醫或電臺廣播推薦，亂吃中藥或保健品降糖，切記切記。
今天，只講一下我們最熟悉的降糖藥物--二甲雙胍。
1、二甲雙胍不傷肝：它不通過肝臟代謝，而是以原形經過腎臟排洩，所以無肝臟毒性。但肝功能嚴重受損時會限制乳酸的清除，所以轉氨酶大於3倍正常上限時避免使用。
2、二甲雙胍不傷腎：該藥以原形經過腎臟排洩，無腎毒性。輕中度腎功能不全可以使用二甲雙胍，標準是GFR<45 mL/(min·1.73m2) 患者中禁用。正在服用二甲雙胍的患者，當但GFR在45-59ml/(min·1.73m2)之間時不需停藥，可以減量繼續使用。
3、不推薦用於 10 歲以下的患兒：二甲雙胍可用於 10 歲及以上的 T2DM 的兒童或青少年，且最高劑量不超過 2000ｍg/d。
4、孕婦不建議應用。
5、大於65歲的老年患者，可以應用，需定期複查腎功能（3-6個月查一次）。對大於80歲的老人也可以應用，需從小劑量開始。
6、單獨使用二甲雙胍不導致低血糖，如果和胰島素或胰島素促泌劑聯合應用可增加低血糖風險。
7、不良反應是胃腸道反應，可以從小劑量開始，並餐後口服，以減少不良反應。
8、造影檢查前，腎功能正常，可以不停二甲雙胍；腎功能異常，造影檢查前停二甲雙胍48小時。
9、造影檢查後，建議停二甲雙胍72小時，複查腎功能正常再應用。
10、二甲雙胍可減輕體重，是超重或肥胖的糖尿病患者優先藥物。
11、最新研究顯示：二甲雙胍可減慢動脈粥樣硬化的作用；二甲雙胍可改善多囊卵巢綜合徵患者的代謝紊亂；二甲雙胍可能會延緩衰老；二甲雙胍有降低腫瘤發病率和死亡率的作用（當然這些研究，大多是國外的，需要進一步研究證實）
二甲雙胍是不是神藥呀？不一定是神藥，但絕對是好藥，是價效比高的藥，老百姓吃的起，降糖作用確切，低血糖風險低，如何應用需諮詢專業醫生。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。