昨天下午,一個女士帶著幾張報告單來到醫院找我,讓我給他們看一看。患者是她的愛人,年齡42歲,身高179,體重將近三百斤了。因為感覺胸悶給單位請假去醫院做了檢查,拿到診斷結果的那一刻她愛人就崩潰了:糖尿病、輕度脂肪肝還有心肌缺血。那天要他一起來醫院他不想來,她擔心患者自暴自棄,沒有辦法從縣城來到我們醫院,問還能不能治。
脂肪肝和心肌缺血這可以確診的,糖尿病的話還需要做進一步的檢查,測一下其他的指標。不過我告訴大家,不管是什麼病,這都不應該是大家放棄自己的原因。更何況,這樣的情況又不是沒有辦法治療了。下面我們就一起來分析一下這樣類似的情況。
病人後三種狀況,歸根結底是因為肥胖引起的。肥胖現在已經被當做是一種疾病對待了,它本身需要治療之外,因肥胖而起的代謝疾病同樣也需要治療,如高血壓、高血脂、高血糖、脂肪肝、高胰島素血癥等等。
對於後者,現在常規的方法仍是藥物治療,這是一個主流,內科治療常用。不過現在告訴大家,如果診斷肥胖,病因是因為體重超標引起的,這種情況經過有效的減重效果比常規的內科治療更好。
但是我為什麼要強調“有效”兩個字?這是因為在1年內減重100斤和10年減重100斤他是不一樣的。對於代謝疾病的治療,就需要在較短的時間內實現較大幅度的減肥。而現在呢,對於常規的飲食控制、運動等方法很難實現,唯有代謝糾正手術有這樣的效果。
代謝糾正手術,就是通過腸腸吻合、胃腸吻合等方式,改變食物流經腸胃的途徑,提前到達遠端,降低對飢餓感的刺激,減少進食和吸收,調節糖和脂肪代謝,從而實現減輕體重的目的。同時,因肥胖而起的代謝疾病,也會伴隨這體重的下降完全逆轉或緩解。
現在,代謝手術已經成為外科領域治療肥胖症和糖尿病的主要方法之一,補充了內科治療的不足之處,同時也為一部分人的治療提供了不可多得的機會。這裡同時建議,如果大家滿足條件的話,建議及早去正規的醫療機構做術前檢查和評估,早手術早受益。
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