早洩是男科臨床診療中最為常見的性功能障礙疾病之一，其發病率為20％-30％，可嚴重影響患者的性生活質量。
早洩病因病機不明確，目前尚無特殊治療藥物。而大量臨床資料顯示，抗抑鬱藥治療早洩療效滿意，在早洩的治療中受到重要關注。
研究發現，5-羥色胺（5-HT）及其受體在生理射精過程中發揮重要作用，5-HT釋放減少/再攝取增加5-HT1A/5-HT2C受體功能失調可能與早洩有關。抗抑鬱藥的作用機理是抑制5-HT再攝取，提高突觸間隙內5-HT 濃度，啟用突觸後膜相關5-HT受體，從而提高射精閾值，發揮延遲射精的作用。目前用於治療早洩的抗抑鬱藥主要有達泊西汀、帕羅西汀、舍曲林等，其中鹽酸舍曲林最為常用。
1、鹽酸舍曲林
鹽酸舍曲林片（左洛復）可抑制中樞神經系統神經元對血液中複合胺的再吸收，其副作用之一為提高男女性興奮和性高潮的閾值，抑制男女性慾，延遲男女性高潮的發生，因此理論上可利用其副作用達到治療早洩的目的。
據報道，患者在性交之前的3個小時左右服用鹽酸舍曲林，可以明顯延緩射精時間。鹽酸舍曲林的不良反應輕而短暫，可能與輕度的抗膽鹼作用有關，最常見的不良反應有食慾減退、噁心、腹瀉、失眠等，但發生率很低。
注意事項：
（1）閉角型青光眼、癲癇病、嚴重的心臟病患者慎用；
（2）肝腎功能不全者慎用或減少用量；
（3）出現躁狂症發作傾向時應立即停藥；
（4）用藥期間不宜駕駛車輛、操作機械或高空作業。
2、達帕西丁
達帕西汀是唯一用於治療早洩的短效SSRI，它起效快（達峰時間約1.3 h），半衰期短（24 h清除率約95％），研究發現其同時適用於原發性和繼發性早洩。具有以下優勢：按需服用，起效很快。改善射精控制力，延長陰道內射精時間（時間延長2.5-3倍），性交滿意度明顯提高。與傳統的SSRI比，達帕西汀為患者提供了極大的便利，且隨著達帕西汀服用次數的增加，累計服用次數30粒左右時，即使停用藥物，性生活時間也可維持在服藥時的藥物水平，最大程度地避免了因長期使用所導致的不良反應。
達帕西丁最常見的不良反應包括噁心、眩暈、嗜睡、腹瀉、頭痛、嘔吐，一般程度較輕微，其嚴重程度與服用劑量成正相關。此外，即使在安全劑量範圍內，達泊西汀可能引起竇性心動過緩、竇性停搏、室性心動過速、暈厥等嚴重的心血管系統不良反應，但尚需要臨床研究進一步證實。
注意事項：
（1）不要在服用達帕西丁期間同時服用具有興奮作用的精神管制藥品；
（2）避免飲酒；
（3）用藥期間不宜駕駛車輛、操作機械或高空作業；
（4）禁止用於中度和重度肝損傷患者。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。