PCOS（多囊卵巢綜合症）影響很多育齡女性的健康、生殖和生活質量，但我們仍然不清楚其病因。一旦瞭解其病因，可以在改善PCOS婦女的生活質量方面發揮關鍵作用。一篇文章就胎兒過度暴露於雄激素環境是否導致PCOS展開了探究，讓我們一起分享這篇文章的心得。
根據最新的資料，女性胎兒在子宮內發育期間，暴露於高水平的雄激素，可能使其青春期後傾向於發展為PCOS。這項研究以獼猴為實驗物件，向妊娠期獼猴注射睪酮，其後代發展為多囊卵巢，月經稀發，高LH水平和胰島素抵抗，構成了迄今為止該理論的最強證據。
有證據表明PCOS孕婦的子宮內環境中雄激素過多，這種雄激素過多症可能是由母體雄激素濃度升高引起的。正常情況下，母體雄激素或胎兒腎上腺雄激素通過胎盤芳香酶快速轉化為雌激素。在PCOS女性的胎盤組織中，3β-HSD-1活性升高而P450芳香酶活降低，這將增加懷孕期間的雄激素產生。
已知PCOS在很大程度上是家族性的，但沒有明確的基因突變與其相關。假設PCOS相關基因的表觀遺傳因素如甲基化，在其病因中起重要作用。已知甲基化在調控基因表達中起關鍵作用。 AMH在PCOS發病機制中具有神祕的作用，且 AMH水平增高是PCOS的常見特徵。 AMH基因的低甲基化可能導致AMH基因的內在過表達，並增加PCOS中AMH的產生。增加的AMH通過抑制FSH促進卵泡生長的作用從而導致不排卵，且
AMH與睪酮和LH血清濃度呈正相關。可以假設，AMH甲基化可能代表另一個表觀遺傳改變，與子宮內的激素環境有關。
有動物實驗的資料表明，雄激素過多的子宮內環境也容易導致PCOS母親的後代中的胰島素抵抗，最終產生PCOS的代謝特徵。
綜上，胎兒過度暴露於子宮內的雄激素環境在PCOS的病因學中起著核心作用。
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