治療頸動脈斑塊的主要藥物有阿司匹林、氯吡格雷和他汀類藥物，需要長期口服。如有血管重度狹窄則需要進行介入手術或外科手術治療。頸動脈斑塊的形成主要跟高齡、高血壓、糖尿病、高血脂、長期抽菸、喝酒有關，所以，治療要控制這些危險因素，降壓、降脂、降糖、戒菸、戒酒，適量運動。
1、藥物治療：
可選擇抗血小板藥物，如阿司匹林或氯吡格雷預防心腦血管疾病。亦可使用控制和減緩頸動脈斑塊進展的藥物，如他汀類降脂藥物。
2、血管狹窄：
如發現頸動脈重度狹窄者進行頸動脈內膜切除術或支架植入術治療。但是血管重度狹窄者畢竟佔極少數，更多數情況是發現有動脈粥樣硬化斑塊，此時改正那些不健康的生活方式、治療相應疾病的危險因素可能更重要。
3、積極控制危險因素：
高血壓患者應將血壓控制在140/90毫米汞柱以下；糖尿病患者應控制血糖在正常範圍；根據個體的情況使用降脂藥物，將血脂降到正常水平等。
4、改變不健康生活方式：
戒菸、控制飲酒。多吃水果，穀物和豆類食品，儘可能減少含脂肪多的食品如雞蛋、肥肉等的攝入，每天食鹽量應小於5克，尤其對高血壓患者目前主張每天食鹽量應小於2、3克。增加體育運動減輕或控制體重。
發現頸動脈斑塊和狹窄的患者應定期複查頸動脈超聲及經顱多普勒超聲，定時查體可觀察斑塊的大小和性質，調整藥物，以控制病情發展。
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