科室: 外科 主任醫師 張士雲

  乳頭甲狀腺癌是甲狀腺癌的最常見型別,根據組織學特徵,乳頭狀癌屬於分化型癌。對於分化型甲狀腺癌通常是可以治癒的。一般,乳頭狀癌術後10年生存率將近90%。
  乳頭狀癌大約佔所有甲狀腺癌的70%—90%,分化程度較好,惡性程度較低,其中直徑≤1.0釐米的稱為微小癌,一般情況下為單發,也可以呈多發灶。該病有易發生頸淋巴結轉移的特點,較少發生血行轉移,一般為4%—8%,以肺轉移為最多見,其次為骨。一般乳頭狀癌可發生於任何年齡,男女均可發病,但常見於中青年女性,發病高峰年齡為20—40歲。而且女性預後一般較男性為好,但無顯著差異。此外,國內外報告均提示年齡大於40歲者預後較差。年齡越小,預後越好。甲狀腺癌雖然發病率逐漸上升,但是其死亡率呈下降趨勢,主要歸因於疾病的早期診斷、處理方法的改進等。對於其外科治療首選手術,手術重點在徹底切除腫瘤及轉移淋巴結,保護甲狀旁腺及喉返神經。一側腺葉切除加峽部切除加Ⅵ區淋巴結清掃為單側甲狀腺癌治療的最小手術方式。當病變涉及兩側腺葉時應行全甲狀腺切除術。
  綜上所述,乳頭狀甲狀腺癌因分化好,惡性程度低,通常是可以治癒的,其術後10年生存率將近90%。

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