肺積水，即胸腔積液，原因有很多。主要有肺炎、結核性疾病、癌症、自身免疫性疾病，以及各種疾病導致的低蛋白血癥、心臟病導致的心衰、胸部創傷胸腔出血等。
肺炎患者假如炎症控制不力會導致最終滲出性胸腔積液的發生，處置不及時逐漸增多同時會伴有呼吸困難，發熱。結核性疾病如肺結核，結核性胸膜炎，結核性膿胸等，根據病程長短，表現也不一致。結核性疾病患者胸膜多半受到累及，胸腔內炎症滲出液體日積月累，遂產生胸腔積液。多為清亮的液體或者淡黃色。癌症導致的胸腔積液，液體顏色多為血色的，可能是因為癌症侵犯了胸膜引起。而自身免疫性疾病導致的胸腔積液發生情況較少，其顏色多為清亮透明的。低蛋白血癥，使得人體血液內的膠體滲透壓降低，因此導致液體集聚在胸腔，形成胸腔積液。創傷性胸腔積液，多為胸壁或者胸腔內血管破裂出血導致。
所以肺積水，即醫學上的胸腔積液，原因較多，根據病因的差異，需要行後續不同的治療。
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