下肢靜脈曲張是血管外科一種常見疾病,是指下肢淺靜脈系統處於伸長、蜿蜒而曲張狀態。先天性靜脈壁薄弱、靜脈瓣膜功能不全及淺靜脈內壓力增高是引起淺靜脈曲張的主要原因。發病率為8%~15%。
靜脈曲張除了影響腿的美觀外,發病初期,患者多有酸脹不適和疼痛;後期受損靜脈隆起,擴張迂曲,以小腿大隱靜脈行程為重。病程長者常有面板萎縮、脫屑、瘙癢、色素沉著、面板和皮下組織硬結,甚至溼疹和潰瘍形成,有時可併發出血及血栓性靜脈炎。
易發人群:
1、有家族病史者;
2、年紀大於五十歲的人群;
3、女性尤其是多產婦、長期服用口服避孕藥者;
4、長久站立工作,每日大於6小時者,如教師、外科醫師、護士、髮型師、專櫃客服、廚師、餐廳服務員等;
5、肥胖、瘦高體型等病人是靜脈曲張高危險群。
常見原因:
1、從事經常站立工作者 如教師、售貨員、禮儀小姐以及需要長久站立的工作人員,由於重力作用,使血液壓力較大地作用於靜脈瓣,長此以往,使靜脈瓣功能受損,血液不能正常回流而發病。
2、妊娠婦女 妊娠時子宮增大,壓迫髂靜脈,引起靜脈內壓力增高,而發生靜脈曲張;同時,妊娠期盆腔內血流量增加,影響下肢血液迴流,亦為發病因素之一。
3、盆腔腫瘤患者 盆腔內腫瘤和腫大的淋巴結壓迫髂靜脈,引起下肢靜脈壓增高,易於發生靜脈曲張。
4、老年人及先天性靜脈壁軟弱者 老年人靜脈壁開始退化,瓣膜功能亦減弱;先天性靜脈壁軟弱者,靜脈缺乏彈性,易於鬆弛,靜脈內壓增大時,管腔擴張,引起靜脈瓣閉鎖不全,血液向下倒流,靜脈壓增高,於是靜脈先擴大,繼而延長彎曲成為靜脈結節。
因為我們在腿部的靜脈血必須克服地心引力向上迴流,長期處在高壓狀態,血液流通如果長期受到干擾,血液就會因為地心引力停滯在小腿,所以小腿的靜脈曲張也最嚴重。除了暴現的青筋外,靜脈曲張還會令小腿顏色變深和疼痛,嚴重的會令面板表面發炎、潰爛、出血、足部水腫和夜間抽筋。
吃藥是不能治癒靜脈曲張的,內服藥和外敷藥等能減輕脹痛不適和淺表炎症,對消除曲張靜脈幾乎不起作用,如果不願手術,最好穿醫用彈力襪。對於妊娠期婦女、早期輕度靜脈曲張患者以及全身情況差、難以耐受手術的患者,醫用彈力襪除了能改善靜脈曲張的症狀,減緩靜脈曲張的發展外,還能防止深靜脈血栓的形成。彈力襪並不能根治靜脈曲張,也不能防止曲張加重,但它能作為一種對抗療法,並作為其他療法的輔助療法。一般使用壓力為20~30mmHg。
手術是根治下肢靜脈曲張唯一手段!
傳統經典的術式即大隱靜脈高位結紮及分段剝脫術。
新術式包括:大隱靜脈主幹剝脫,曲張靜脈埋線術;腔內鐳射治療術;曲張靜脈旋切術等。
長期從事體力勞動或站立工作的人,最好能經常穿彈力襪保護。對有下肢靜脈曲張家族史者,最好能在青少年時期就注意適當鍛鍊身體,以期增強全身體質,加強靜脈管壁。
預防靜脈曲張的措施包括:
1、消除可能增加腹壓的因素,如慢性咳嗽、便祕等;
2、改善勞動條件,減輕勞動強度;
3、治療外壓性疾病,例如盆腔腫瘤等;
4、避免過度肥胖,增加雙腳壓力;
5、睡覺時將腳微微墊高,幫助血液流到心臟;
6、坐下時把下肢稍為抬高,促進血液迴圈;
7、避免長時間站立或長期呆坐,平常多散步舒展筋骨;
8、飲食注意多吃水果、蔬菜、蹄筋等富含維生素和膠原蛋白的食物,以增強血管壁彈性。
注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。