功能失調性子宮出血，以下簡稱功血，是由於生殖內分泌軸功能紊亂造成的異常子宮出血，屬於常見的女性生殖內分泌疾病，分為無排卵型和有排卵型兩大類。治療方法如下：
1、無排卵型功血：多見於青春期和絕經過渡期婦女，也可見於育齡期婦女，以藥物治療為主，主要採用性激素止血和調節月經週期。
（1）青春期及生育年齡患者：以止血、調整週期、促進排卵、預防復發為主，止血可採用肌注黃體酮或者口服雌激素，如戊酸雌二醇、結合雌激素等，止血後改用孕激素使子宮內膜脫落；對於長期且嚴重的患者，可以口服避孕藥進行止血。對於存在凝血功能或者貧血的患者，止血的同時需要對症治療。止血之後需要調節月經週期，恢復正常的內分泌功能，多采用口服雌、孕激素治療，模擬自然月經週期，或者口服避孕藥防止子宮內膜異常增生，一般連續治療3-6個月後可停藥觀察。用藥期間患者需注意生活規律，尤其是在經期避免使機體受刺激，預防復發。有血栓性疾病、心腦血管疾病高危因素及40歲以上吸菸的女性不宜應用口服避孕藥治療。對於無生育要求的育齡期婦女還可以考慮放置緩釋孕激素的宮內節育系統，即曼月樂環。
（2）絕經過渡期患者：以止血，調整月經週期、減少經量和防止子宮內膜病變為主，對於藥物效果不佳、不宜用藥或可以子宮內膜病變的患者，可考慮手術治療，如子宮內膜去除術、子宮全切術。
2、有排卵型功血：多見於育齡期婦女，主要因黃體功能不足或黃體萎縮不全引起。對於黃體功能不足引起的功血患者，可短期間斷採用月經第2-5日口服氯米芬5日，促進卵泡發育；也可於月經後半週期口服或肌注補充孕激素。對於黃體萎縮不全引起的患者，也可於月經後半週期口服或肌注補充孕激素。，無生育要求者也可口服避孕藥治療。
綜上所述，功能失調性子宮出血的治療主要採用性激素進行止血、調節月經週期為主，青春期及育齡期患者還需要恢復排卵治療，絕經過渡期患者需要注意有無子宮內膜病變。
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