什麼是脊柱側彎畸形？
正常人站立時，前、後位觀看，應該是雙肩平行等高，身體筆直。作為人體縱向中軸線的脊柱，應該象鉛垂線一樣，豎直在中軸線上，既不向左偏，也不向右偏。但人類的脊柱並不是垂直的，側位觀察有不同方向的生理彎曲，頸椎向前彎、胸椎向後彎、腰椎向前彎、骶椎向後彎，並相互對稱，形成了人體的曲線美。同時，無論是在站立位，還是向前彎腰位時，從背後都應該看到脊柱兩側的腰、背輪廓平整對稱，沒有一邊高出而另一邊低凹的現象。如果出現了與上述不一致的情況，諸如：雙肩不等高、腰背不平整、脊柱偏離了中軸線，就應該考慮脊柱側彎的問題，需要去看醫生。一句話，正常站立的人，前後位觀察，其脊柱偏離了中軸垂直線，就叫脊柱側彎。
脊柱側彎的表現是什麼？
脊柱側彎的患者，根據彎曲的程度不同，而表現不一樣，輕的患者，穿上衣服可能不明顯，但脫下衣服站立或向前彎腰時，後面就可觀察到脊柱兩邊的腰背不對稱平整，觸控脊柱棘突不在一條直線上。中度以上脊柱側彎的病人，常常伴有側凸一側肋骨的後凸異常，形成"劉羅鍋"，俗稱"剃刀背"，失去正常人的體態。因怕別人笑話和鄙視，不敢穿著體現形體美的漂亮時裝，很少或根本不敢參加健美和體育運動，如游泳等。患者常有很強的自卑心理，患者和家庭常需承受極大的心理壓力，嚴重的病人，外觀特別明顯，根據不同的側彎型別和部位（頸段、胸段、胸腰段、腰段）可以出現一個肩膀高，一個肩膀低，身體向一側偏斜，骨盆也一邊高一邊低、不平衡，下肢不等長等現象，尤其是能明顯看到胸背部某處突出一大塊，而另一處則有一大凹陷存在，前胸也不平整，兩邊明顯不對稱。嚴重時因為胸廓肋骨變形，限制了呼吸運動，就可出現肺功能障礙，輕微運動後即缺氧紫紺，進而影響心臟功能，出現心衰。當側彎進一步發展超過100度以後，壓迫脊髓神經，部分患者還可出現神經症狀，輕者下肢麻木、無力、肌肉萎縮；重者可能出現截癱。由此可見，脊柱側彎給人類的身心健康均帶來極大的危害。
脊柱側彎的病因是什麼？
引起脊柱側彎的病因至今不明確。醫學上大致將脊柱側彎劃分為先天性和特發性。先天性的是指脊柱骨性結構發生異常，即出生後即有三角形半椎體、蝶形椎、融合椎、與胸椎相連的肋骨並肋融合等異常結構，導致脊柱發生傾斜，導致側彎或後凸畸形，先天性脊柱側彎還往往伴有脊髓的畸形，如硬脊膜膨出（在下腰部可觸及雞蛋大甚至拳頭大的軟包塊，還有波動感）、脊髓縱裂或脊髓空洞，由於脊柱畸形合併脊髓神經異常，因此先天性脊柱側彎矯形時危險性常常大於特發性脊柱側彎。而特發性脊柱側彎，脊柱骨性結構基本沒有異常，由於神經肌肉力量的失平衡，導致脊柱原來應有生理彎曲變成了病理彎曲，即原有的胸椎後凸變成了側凸等。另外還有一些特殊疾病也可引起脊柱側彎，如：小兒麻痺、腦癱、脊髓空洞症、神經纖維瘤病、馬凡氏綜合症以及外傷或某些炎症性病變等。脊柱側彎在青少年發病率最高，一般在1.0％-1.5％，女性高於男性。
如何劃分脊柱側彎的程度？
側彎的程度國際上通常用脊柱X光片上的Cobb"s度來測量，一般說來，40度以下為輕度側彎，40~70度為中度側彎，70度以上為重度側彎，根據側彎的部位和範圍，國際側彎研究會（SRS）採用King分型法，分為I~V型：I、II型為S型胸、腰段雙彎曲，由主彎和代償彎曲不同而分；III型為胸段單個側彎；IV型為單個側彎跨越胸腰段；V型為胸段S型雙彎曲。分型的意義在於幫助臨床醫生決定手術矯形和融合的範圍。
脊柱側彎如何治療？
無論是哪種脊柱側彎，都應該早期發現，早期診斷，通常需要到醫院就診，拍攝脊柱全長X光正、側位片，確定診斷，明確側彎型別。早期發現後一般先從保守治療開始，如配帶矯形支具，合理的形體鍛鍊操，糾正不適當的坐姿和睡眠姿勢。視側彎的型別和發展情況，如保守治療無效，側彎不斷加重，則應適時採取手術治療。最佳手術時期為青少年時期。
手術治療的方法有那些？
人類手術治療脊柱側彎至今已有50年曆史，方式是通過手術將具有矯形功能的內固定器械與脊柱結合，通過器械的調整功能，對彎曲的脊柱進行矯正，矯正後再固定，並在固定的範圍內植骨融合。從最初美國休斯敦兒童醫院採用哈靈通手術治療脊柱側彎以來，其發展歷程經歷了兩點支撐、單一平面對彎曲段撐開矯正的簡單器械和手術技術，至今天的多節段椎弓根螺釘植入（包括胸椎）三維空間旋轉矯正，對重度側彎還發展了前後路聯合手術、多段多棒旋轉加撐開、胸廓改造等複雜的技術，使矯正率由最初的30％左右提高到90％以上，標誌著矯形器械及手術技術有了極大的進步。我國脊柱側彎治療起步較晚，開始於上個世紀80年代，但90年代以後迅速與國際接軌，歐美髮達國家近年來所研製出來的一些矯正系統，如CCD、TSRH、ASOLA 等，被介紹到我國，在一些地區和單位相繼開展了手術，但仍存在一些問題，如矯形器械鋼度太強、矯形費用十分昂貴，根據歐美人解剖資料設計的矯形器械不完全適合亞洲人的體形等等。近年來在矯形器械與技術與國際接軌的過程中，根據亞洲人的解剖特徵，研製和發展的達到國際水平的矯形系統相繼問世，使我國脊柱側彎的治療水平有了極大的提高，如具有代表性的"中華長城"鈦合金系統，其內植物設計的易旋轉特性，適合亞洲人脊柱強度的彈性模量和鋼度以及與亞洲人解剖資料相匹配的尺寸，非常符合亞洲人的解剖特徵，尤其適用於手術最佳時期青少年脊柱側彎的矯正，鈦合金是十分穩定的金屬，與人體的相容性優於其它的金屬，應用中華長城系統特製的椎弓根螺釘，實現了在青少年胸椎植入椎弓根螺釘，突破了長期以來被視為手術禁區的胸椎椎弓根螺釘植入，使脊柱側彎的矯正的風險降低，矯正率進一步提高。
脊柱融合後會影響長個子嗎？
在手術治療中，人們還往往擔心手術融合後影響青少年繼續生長，關於這一問題已有許多學者進行過研究，大規模的社會調查證明，同類型脊柱側彎的患兒手術組和非手術組若干年後比較，手術組的平均身高明顯高於非手術組，原因顯而易見，非手術組的患兒，脊柱側彎不斷加重，變成羅鍋，從而嚴重影響身高的增長。相反，手術以後，融合的只是一段脊柱，這一段脊柱變直後，其上下脊柱仍在生長，肢體長管狀骨也仍然在生長，因此擔心脊柱側彎手術後影響身高是沒有必要的。另外，現代脊柱側彎矯形技術的發展和進步，也使那些由於種種原因在青少年時期沒有做手術的成年患者仍然有手術矯正的機會，當然這些患者需要到正規醫院就診，聽取專業醫師的意見。
當然，手術的難度和效果，總是伴隨著相應的風險，這也是廣大患者尋遍大江南北，訪名醫、找專家、尋"高手"的原因，目的就是希望把效果提到最高，把風險降到最低，自己放心。要做到這一點，方法只有一個---找正規的醫院和高水平專家診治。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。