一、何謂心臟瓣膜
人類的心臟共有四組瓣膜,即主動脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣,每組瓣膜由二到三個瓣葉組成,它們具有單向閥門的作用,以保證心臟向正常方向排血。
二、 為什麼置換人工心臟瓣膜
心臟瓣膜如果遭受風溼活動、細菌感染、外傷或先天畸形等,發生破損或粘連或變形等,形成瓣膜狹窄或關閉不全,失去其單向閥門的功能,從而影響心臟的正常排血,進而影響心臟功能,甚至導致心功能不全,因此當你發現心臟瓣膜有病變時,應及時到醫院就醫,根據瓣膜病變程度行心臟瓣膜手術,如果瓣膜無法修補,則需置換人工心臟瓣膜,以保護和改善心功能。
三、 工瓣膜的種類及選擇
生物瓣:不需終生抗凝(一般抗凝3-6個月),但耐久性較差,一般工作壽命在十年左右。
機械瓣:終生抗凝。
選擇:年輕有抗凝條件選用機械瓣,老年(一般大於60歲)需生育子女的婦女、邊遠無條件化驗監測抗凝指標象,有抗凝禁忌症(如胃潰瘍或其有出血傾向的患者)可選用生物瓣。
四、 換瓣術後為什麼要抗凝
人工心臟瓣膜雖然能矯正瓣膜病變,恢復心臟功能,但它畢竟是一種異物,血液容易在人工瓣膜及周圍發生凝固形成血栓,從而影響瓣葉的開和關閉,使瓣膜功能發生障礙,若血栓脫落又可造成栓塞,影響周圍器管功能,如腦梗塞、下肢動脈栓塞,因此換瓣術後必須進行抗凝治療,防止血栓形成,以保證人工瓣膜的正常功能。
五、 常用的抗凝藥物
華法令:是一種抗凝劑,即阻止血液凝固
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