腎結石是泌尿外科一個高發病種。腎結石的外科治療分體外震波碎石,腔內碎石,開放手術取石等。目前趨向於腔內碎石治療。腔內碎石方法分為經尿道碎石(軟鏡)和經皮腎造瘻碎石兩種,尤其以經皮腎造瘻碎石清石術的療效最佳。經皮腎造瘻又分標準經皮造瘻碎石清石術(PCNL)和經皮腎微造瘻碎石清石術(MPCNL)兩種,標準經皮腎造瘻用標準腎鏡配合三代超聲彈道進行碎石清石術,經皮腎微造瘻用小直徑腎鏡或輸尿管鏡配合鈥鐳射或氣壓彈道進行碎石清石術。兩種方法各有其優缺點。在國外常用標準經皮腎鏡碎石,國內兩種方法均選擇。
無論是PCNL還是MPCNL都有其優點與缺點:
1、PCNL通道大,配合第三代超聲彈道碎石清石系統,其清石效果好,腎盂壓力低,但創傷相對較大、術中術後出血相對較多,裝置昂貴。
2、MPCNL通道小,損傷小,配合大功率鈥鐳射碎石(或彈道碎石)其碎石效果好,但易引起腎內壓力升高,有致返流發生膿毒血癥、敗血症等併發症的可能;手術技巧欠熟練者一次清石率低。
3、尋找能達到微創,提高碎石清石效率,降低腎結合系統內壓力,減少術中術後併發症等是經皮腎手術待解決的一個難點。
我們的經皮腎微造瘻吸引下鈥鐳射碎石清石術是應用了自行設計的經皮腎微造瘻吸引碎石清石鞘(金屬鞘),可集PCNL及MPCNL兩種術式的優點,避開兩者的缺點,達到了微創;提高了碎石清石效率;縮短了手術時間;降低了腎盂內壓力;減少了術中術後出血、結石殘留、膿毒血癥、敗血症等併發症的發生;減輕了病人的痛苦;降低了病人的醫療費用;減輕了醫生的勞動強度等目的,達到國內先進效果。
注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。