科室: 風溼科 副主任醫師 李愛民

  類風溼因子(RF)是一種抗變性IgG的自身抗體,通常為IgM類,多出現於類風溼關節炎患者血清或滑膜液。約90%類風溼關節炎(RA)患者的RF呈陽性。IgA-RF與骨質破壞有關,早期IgA-RF升高常提示病情嚴重,預後不良;IgE-RF升高時,已屬病情晚期。某些自身免疫病,如冷球蛋白血證、進行性全身性硬化症、乾燥綜合症、SLE等患者都有較高的陽性率;一些其他疾病如血管炎、肝病、慢性感染也可出現RF。

  RF在類風溼性關節炎患者中的檢出率很高,RF陽性支援早期RA的傾向性診斷,如對年輕女性應進行RA和風溼熱間的鑑別;而對非活動期RA的診斷,需參考病史。但RF也象ANA一樣,並不是RA獨有的特異性抗體。在SLE病人均有50%RF陽性,在其他結締組織病如SS、硬皮病、慢性活動性肝炎及老年人中均可有不同程度的陽性率。

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