科室: 減重代謝外科 副主任醫師 吳良平

  肥胖除了本身就是一種病之外,其危害更多的體現在它能引起眾多伴發症,並對我們的健康造成不同程度的威脅,所以那些相關的醫生們一直都在呼籲大家要做好肥胖的預防工作,已處在肥胖狀態的人也要儘早減肥。
  然而,大部分肥胖者自己並不知道這些併發症是怎麼引起的,因為在併發症沒出現的時候身體並不會有明顯的異樣,所以大部分也不會對這些併發症太過在意。
  肥胖引起伴發症的方式大致可以分為兩種,一種是脂肪過多直接對身體造成負面影響,比如高血壓、高血脂、睡眠呼吸暫停綜合徵等。以高血壓為例,肥胖者由於體型原因,對血液迴圈要求會變得更高,血液總量也要更多,導致每分鐘排入動脈中的血量增加,使血壓變高。
  另一種引起伴發症的方式是脂肪細胞過多引起內分泌失調,比較典型的有糖尿病、多囊卵巢綜合症等。我們的脂肪不僅可以分泌激素,同時還會參與很多炎症反應,使身體處於一個平衡狀態,但如果體脂含量過高則會打破這種平衡,比如脂肪過多引起胰島素抵抗上升,繼而導致2型糖尿病。
  而且,這兩種方式還會互相影響,使病情變得更加嚴重,比如因胰島素抵抗增高,胰島需要分泌更多的胰島素才能調節血糖,但血液中胰島素含量過高則會引起血管收縮,使高血壓變得更加嚴重。
  肥胖引起的大部分疾病都有一個發展的過程,所以越早減肥對健康會越好,而且隨著年齡的增長,我們變胖會變得越來越容易,減肥卻越來越難。根據我做過的1000多例減重代謝手術來看,35歲以上的人群單做袖狀胃手術可能並不能滿足長期減肥的需要,需要再配合空腸曠置術或是直接使用胃旁路這些可以限制吸收的術式效果才會更加理想。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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