科室: 小兒外科 主治醫師 張榮鵬

  尿道異位開口於尿道腹側,稱為尿道下裂。尿道下裂開口可發生於由會陰部至陰莖頭間的任何部位。尿道外口的遠端、尿道與周圍組織發育不全,形成纖維索牽扯陰莖,使陰莖彎向腹側。是比較常見的先天性畸形。  

       分類

  1、陰莖頭型 尿道口位於冠狀溝腹側,常呈裂隙狀,有的可併發尿道狹窄,背側包皮長,腹側無包皮及繫帶。陰莖頭裸露,較細小且稍扁寬,呈球狀。陰莖向腹側彎曲,但程度較輕,多不影響性交及排尿。

  2、陰莖型 尿道口位於冠狀溝至陰莖陰囊交界處的任何部位的腹側,尿道口遠側端的尿道板分開,不形成管狀,陰莖向腹側彎曲,尿道口愈靠近側彎曲愈嚴重,影響性交及排尿,也影響生育。陰莖頭及包皮形狀與陰莖頭型尿道下裂相同。

  3、陰莖陰囊型 尿道口位於陰囊的正中線上,陰囊常呈分裂狀似女性大陰脣。尿道口遠端形成纖維索。陰莖彎曲嚴重,需蹲位排尿。陰莖短小而扁平,有的甚似女性陰蒂,有的睪丸未降入分裂的陰囊或形成陰莖陰囊轉位。

  4、會陰型 尿道口位於會陰部,陰囊分裂、發育不全,可合併隱睪,陰莖小而彎曲,極似肥大的陰蒂。整個生殖器發育似女性外陰,以致被不少父母誤認為女性。需蹲位排尿。

  治療

  1、當性別確定為男性後,應根據尿道下裂的型別,結合女性生殖道有無、睪丸發育狀況,制訂全面治療方案。分階段進行,各個階段應保持治療方案的連續性。

  2、如小兒陰莖發育差,可於術前用1~2個療程絨毛膜促性腺激素治療,待陰莖發育後,再行手術。

  3、手術目的是矯正陰莖下彎,使尿道口恢復或接近正常陰莖頭的位置,使小兒能站立排尿,成人後有生殖能力。

  4、傾向於早期治療。手術年齡既往多偏重學齡期兒童,實際上1歲小兒陰莖發育的大小與5~6歲小兒相近,且幼兒手術後反應輕,早做手術能解除家屬及小兒的精神壓力,故目前以1歲後手術為宜,至少應於入學前或入幼兒園前完成。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


相關問題





| 私隱政策 | 聯繫我們 |

© Copyright 2023 LOOKUP.TW Rights Reserved.