縱膈腫瘤分為良性和惡性兩大類。原發腫瘤和成年人無症狀的縱膈腫瘤95%為良性,在有症狀的腫瘤中有47%為良性,25%-50%為惡性。縱膈腫瘤的種類以神經原性腫瘤、胸腺瘤、畸胎瘤最為常見。
縱膈腫瘤早期無明顯症狀,腫瘤壓迫氣管可以出現咳嗽、氣促、胸痛;壓迫食管可以出現吞嚥困難,壓迫上腔靜脈可引起上腔靜脈壓迫綜合徵,。腫瘤增長較快多為惡性腫瘤。胸腺瘤與重症肌無力有一定的關係。
治療除惡性淋巴源性腫瘤適用放療外,絕大多數原發性縱隔腫瘤只要無其他禁忌症,均應外科手術治療。即使毫無症狀,由於會逐漸長大,壓迫臨近器官,甚至出現惡變或繼發感染,因而均以採取手術為宜。惡性縱隔腫瘤若已侵入臨近器官無法切除或已有遠處轉移,則禁忌手術而可根據病理性質給予放療或化學藥物治療。
我科在縱隔腫瘤切除及胸腺手術治療重症肌無力方面積累了豐富經驗,挽救了幾十名惡性縱隔腫瘤和重症肌無力患者的生命。另外還可根據患者具體情況通過胸腔鏡下治療良性縱隔腫瘤和重症肌無力。
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