躁狂狀態的主要臨床症狀是心境高漲，思維奔逸和精神運動性興奮。
1、心境高漲病人表現輕鬆、愉快、興高采烈，洋洋自得，喜形於色的 神態，好像人間從無煩惱事。心境高漲往往生動、鮮明、與內心體驗和周圍環境相協調，具有感染力。病人常自稱是“樂天派”、“高興極了”、“生活充滿陽光，絢麗多彩”。情緒反應可能不穩定、易激惹，可因細小瑣事或意見遭駁斥，要求未滿足而暴跳如雷，可出現破壞或攻擊行為，有些病人躁狂期也可出現短暫心情不佳。
2、思維奔逸病人的思維聯想非常迅速，與人談話時不僅對答如流，而且不時地會穿插著一些風趣和幽默，感染著周圍的人，使人覺得十分輕鬆和快樂，有的病人講起話來口若懸河、滔滔不絕，並且眉飛色舞，表情異常豐富、生動。有些病人一下子想到的東西實在太多，以致無法連貫地用語言來表達，出現了醫學上稱作“音連”、“意念飄忽”等現象。
3、自我評價過高在心境高漲背景上，自我感覺良好。感到身體從未如此健康，精力從未如此充沛。才思敏捷，一目十行。往往過高評價自己的才智、地位、自命不凡，可出現誇大觀念。
4、精神運動性興奮躁狂病人興趣廣，喜熱鬧、交往多，主動與人親近，與不相識的人也一見如故。與人逗樂，愛管閒事，打抱不平。凡事缺乏深思熟慮，興之所致狂購亂買，每月工資幾天一掃而光，病人雖終日多說，多動，甚至聲嘶力竭，卻毫無倦意，精力顯得異常旺盛。 部分病人可產生誇大妄想，自覺聰明絕頂或是某名門的後裔。絕大多數病人睡眠時間減少，但他們依然精力充沛。有的病人有性慾亢進，他們常常會主動地接近和挑逗異性，甚至發生“出格”行為。此外，少數病人會出現幻覺、衝動行為等。
5、喜熱鬧愛管閒事。
6、喜歡熱鬧、人多的場合，愛管閒事，意見多，要求多，愛指責他人，容易與人發生爭執。有些病人頻繁購物，甚至揮霍錢財買一些華貴而非必需的物品作為一些擺飾或隨意送人。嚴重的病人可以終日歌聲不斷、又唱又跳，好接觸異性，舉止過於輕浮。
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