在以前，2型糖尿病患者人群主要集中在50歲以上，其發病原因是隨著老年人的身體代謝機能下降，體內分解糖分的能力受到限制而引起的糖分堆積，血糖上漲。而如今我們也看到糖尿病這個群體的年齡逐漸年輕化，甚至出現個別青少年糖尿病患者的病例。年輕人的身體代謝功能一般不會太差，究竟是什麼原因影響了他們的糖代謝功能呢？
在中國，每10個成年人中就有1個糖尿病患者
世界衛生組織（WHO）發出警告，中國約有1.1億名糖尿病患者，約佔中國成年人總數的1/10。若不盡快採取行動，減少不健康飲食和缺乏運動等生活方式中的危險因素，可怕的是，這個資料至今仍呈上漲趨勢，預計將在2040年增至1.5億人。
造成這個現象的主要原因居然是肥胖。早在2012年，中山大學公共衛生學院營養學系主任朱惠蓮參與了一項國民健康調查，結果顯示：以BMI為標準，國民超重肥胖率為41.22%；但以體脂為標準，肥胖率增至56.93%；而以腰圍為標準，肥胖率也高達54.1%。可見，肥胖與糖尿病息息相關，那麼，肥胖是如何引發糖尿病的呢？
肥胖人群都需要認識的"朋友"——巨噬細胞
巨噬細胞是每個人體內都有的一種免疫細胞，它是人體抵抗病毒入侵的主要成員。但肥胖會導致巨噬細胞數目增加，這其中的關鍵點在於巨噬細胞能夠產生炎症因子，也就是說隨著肥胖程度的加深，體內越來越多的巨噬細胞能夠讓人更高的機率引起炎症反應，重要點是，炎症反應會促進胰島素抵抗。
由此看來，我們總結下這個過程：嚴重肥胖——巨噬細胞增加——炎症反應——胰島素抵抗——糖尿病。不難想象，這型別糖尿病患者的根源是肥胖，如果將這個源頭解決會不會就治好糖尿病了呢？針對這個問題，在現實中已經有了實踐和答案。
根據《中華糖尿病雜誌》中的一項報告，國際上BMI介於30-35的2型糖尿病患者手術治療的效果，結果顯示5年內80%的患者血糖正常，炎症因子明顯下降，期間並沒有通過其他藥物治療。說明了解決肥胖來治療糖尿病這個方法是可行的。
備受大眾關注的減重降糖代謝手術
該手術為肥胖2型糖尿病患者的減肥過程起到重大的輔助作用，利用手術的方式在人體內建立小胃囊和重建消化道，一方面，限制了人體食量和減少營養吸收量能夠更順利完成減肥，另一方面，降低了糖分的吸收有效減輕糖尿病患者的糖代謝壓力。
糖尿病的致病因素有很多，有部分人是因為先天的基因缺陷導致體內胰島素分泌功能缺失，目前的醫療科技尚未達到能夠修復胰島素分泌機體的能力，只能通過終身服藥和注射胰島素來穩定血糖。
而肥胖症2型糖尿病患者本身的胰島素分泌功能尚未缺失，只是因為長期的胰島素抵抗影響了功能的發揮，因此可以選擇減重代謝手術來改變這種身體狀況，避免了終身服藥的困境。
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