科室: 副主任醫師 呂超亮

  腰椎間盤突出症是脊柱外科最為常見的疾病之一。也是腰腿痛的主要原因之一。它是大家非常熟悉的疾病。主要發生在20-40歲的青壯年。隨著醫學的進步,腰椎間盤突出症的治療方法日新月異。腰椎間盤突出症的治療方法很多,在日常生活中我們常常聽到,有些人吃上幾片藥就好了,有些人在床上躺上一段時間就好了,有些人紮上一針就好了,有些人做了手術,有些人還打了釘子。一個疾病具有如此多的治療方法。這也顯示了人們對該疾病的關注程度。面對如此多的治療方法,患者朋友們非常容易迷惑。

  1、保守治療:主要包括,臥床、牽引、藥物、中醫按摩、鍼灸、理療,緩解腰背肌痙攣,減輕椎間盤內壓力,但要避免暴力推拿。適用於對於疾病的早期,尤其是包容型椎間盤突出,80%的患者有效。

  2、介入治療:主要是指影像系統引導下,穿刺針穿刺到靶點位置,結合造影技術,進行精確的定位。於靶點進行注射治療藥物及其他由此衍生的各種治療技術。主要包括:選擇性神經根注射技術,硬膜外注射技術,椎間盤內注射技術,經皮髓核射頻,鐳射消融減壓技術。脊柱疾病介入治療技術已非常成熟。在國外很大一部分患者手術前經歷過該治療方法,其介於保守和手術之間,是治療治療腰椎間盤突出症安全有效的方法。適用於保守治療無效的包容型椎間盤突出症,以及一些懼怕手術的非包容型患者。已成為脊柱外科保守、介入、手術治療三階梯治療中不可或缺的一環。

  3、手術治療:手術指徵是保守,介入治療無效;馬尾綜合徵;單根神經根麻痺。主要是一些非包容型的患者。

  手術主要包括以下三種:

  1、經皮全脊柱內鏡髓核摘除術(絕大多數椎間盤突出型別):目前世界公認最為微創、有效的脊柱外科手術,手術切口7mm,可以治療幾乎所有型別的腰椎間盤突出症;

  2、腰椎後路小切口開窗髓核摘除術(替代方案);

  3、腰椎後路椎間植骨融合內固定術(少用,終極手術,合併腰椎不穩)。

  總之,得了腰椎間盤突出症並不可怕。只要診斷明確,根據椎間盤突出症的具體情況,選擇合適的治療方法。大多數患者都能夠獲得一個非常滿意的治療效果。很快能看恢復到正常的工作和生活。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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