有正常性生活，未經避孕一年未妊娠者，稱為不孕症。未避孕而從未妊娠者稱為原發性不孕;曾有過妊娠而後未避孕連續一年不孕者稱為繼發性不孕。不孕症發病率因國家、民族和地區不同存在差別。近年來，不孕症發病率呈明顯上升趨勢，世界衛生組織於20世紀80年代中末期在25個國家中的33箇中心調查結果顯示發達國家約有5％～8％的夫婦受到不孕症的影響，發展中國家一些地區不孕症的患病率可高達30％，我國約為6％～15％。全世界的不孕患者人數約為8000萬～1.1億。不孕症發病率的遞增趨勢可能與晚婚晚育、人工流產、性傳播疾病、生活壓力大、作息不規律等相關。反覆流產和異位妊娠而未獲得活嬰，目前屬於不育範圍。
引起不孕的原因很多，不孕因素可能在女方、男方或男女雙方。女方因素約佔40％，男方因素佔30％～40％，男女雙方因素佔10％～20％。
1、女方不孕因素 以排卵障礙和輸卵管因素居多。
(1)排卵障礙：佔25％～30％。排卵功能紊亂導致不排卵，或雖然有排卵，但排卵後黃體功能不健全。主要原因有：
①下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，包括下丘腦、垂體器質性病變或功能障礙。
②卵巢病變，如先天性卵巢發育不良、多囊卵巢綜合徵、卵巢早衰、卵巢功能性腫瘤、卵巢不敏感綜合徵等。
③腎上腺及甲狀腺功能異常也能影響卵巢功能。
(2)輸卵管因素：輸卵管阻塞或輸卵管通而不暢約佔女性不孕因素的1/2。慢性輸卵管炎(淋病奈瑟菌、結核分枝桿菌、沙眼衣原體等)引起傘端閉鎖或輸卵管黏膜破壞，可使輸卵管完全阻塞導致不孕。此外，輸卵管發育不全、輸卵管過長或狹窄、盆腔炎性疾病後遺症、子宮內膜異位症也可導致輸卵管性不孕。
(3)子宮因素：子宮畸形、子宮黏膜下肌瘤、子宮內膜炎、子宮內膜結核、子宮內膜息肉、宮腔粘連等均能影響受精卵著床，導致不孕。
(4)宮頸因素：宮頸黏液分泌異常、宮頸炎症及宮頸黏液免疫環境異常，影響精子通過，均可造成不孕。
(5)陰道因素：外陰陰道發育異常、外陰陰道炎以及外陰陰道瘢痕均可造成不孕。
2、男性不育因素 主要是生精障礙與輸精障礙。
(1)精液異常：性功能正常，先天或後天原因所致精液異常，表現為無精、弱精、少精、精子發育停滯、畸精症或精液液化不全等。
(2)性功能異常：外生殖器發育不良或勃起障礙、早洩、不射精、逆行射精等使精子不能正常射入陰道內，均可造成男性不育。
(3)免疫因素：在男性生殖道免疫屏障被破壞的條件下，精子、精漿在體內產生抗精子抗體(AsAb)，使射出的精子產生凝聚而不能穿過宮頸黏液。
3、男女雙方因素
(1)缺乏性生活的基本知識，性生活不能或不正常。
(2)男女雙方盼孕心切造成的精神過度緊張。
(3)免疫因素：
①同種免疫：精子、精漿或受精卵抗原物質經破壞的天然屏障進入迴圈，產生抗體，使精子與卵子不能結合或受精卵不能著床。
②自身免疫：某些不孕婦女血清中存在多種自身抗體，可能阻止精子與卵子結合而影響受孕。
(4)不明原因不孕症：經臨床系統檢查仍不能確認不孕原因。
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