在很多人的認知裡就以為糖尿病只能靠控制飲食和吃藥治療。其實，早在《中國2型糖尿病防治指南》中，就認可了通過胃旁路手術、袖狀胃切除手術等減重手術術式可有效治療2型糖尿病。
外科治療糖尿病已經有近四十一年的歷史了，國外此項手術已經非常成熟，手術治療糖尿病是醫生的一個意外發現，最初醫生為了減肥美容將肥胖患者胃容積縮小，同時將腸道的走形作了一個小的調整，手術後患者的體重在半年內明顯減輕，這是醫生預料到的事，但是一個意外的發現使外科醫生非常興奮。那就是在手術後的幾個星期裡患者的血糖卻明顯下降。於是近年來通過對手術的不斷改良，便有了如今發展成熟的胃旁路手術。
1994年世界首例腹腔鏡胃旁路手術開展以來，腹腔鏡胃旁路手術已經成為減重代謝外科的金標準術式，也是治療肥胖型2糖尿病患者的唯一手段。
手術方法：
改變腸道結構，曠置大部分胃功能，減少胃的空間和小腸的長度。一方面通過在胃的上部建一個胃小囊（15~30ml），限制食物攝入量；另一方面將遠端空腸饒過吸收最好的十二指腸以及第一段空腸與胃小囊吻合，從而極大控制食物的吸收。
手術特點：
安全性高，疼痛輕，出血少，恢復快；
有效性強，相關併發症低；
消化道結構可逆
治療機理：
內分泌改變，改善恢復胰島細胞功能
飲食攝入吸收減少，糖負荷降低
體重減輕，增加胰島素敏感性
改變腸道菌群降低血糖
相比於傳統的內科藥物治療，如今的減重手術主要有2個優勢
第一個，治療效果明顯優於內科。根據吳良平10多年減重代謝外科經驗，以及1200餘例的手術案例研究發現，在糖友們接受了減重代謝手術後，對糖尿病的長期完全緩解率達到了80%以上，糖尿病患者不僅擺脫了吃藥打胰島素來控制血糖，而且還能阻斷糖尿病程序，甚至逆轉部分糖尿病併發症。
第二個優勢就是治療時間短。傳統內科藥物屬於終身治療，需要花費大量的人力物力，而減重手術住院週期大概7天，手術時間60分鐘-90分鐘，加上由於採用的是微創技術，所以病人恢復得很快，做完手術的第二天就可以下床走動，出院後就能正常生活、工作。
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