科室: 小兒外科 主治醫師 黃文華

  精索靜脈曲張的分度
  按嚴重程度可以分為三度
  輕度:觸診不明顯,但Valsalva方法檢查可出現,即患兒站立位時,閉住口鼻、做深吸氣及醫生用手按壓其腹部以增加腹壓,則可顯現隱匿的曲張靜脈。
  中度:外觀無明顯異常,觸診時可以摸到擴張的靜脈。
  重度:曲張靜脈像成團的蚯蚓,觸診及視診時都很明顯。
  彩超檢查分度:
  輕度:精索內靜脈血液瘀滯,但無自發性反流。
  中度:精索靜脈發生間歇性反流。
  重度:有持續性反流。
  精索靜脈曲張有什麼危害?
  精索靜脈曲張一般沒有明顯的症狀,只有比較嚴重了,才有難受的表現,但是,精索靜脈曲張可導致睪丸組織長期受到持續的傷害,是引起男性不育的重要原因之一,有研究表明精索靜脈曲張引起的不育,佔到男性不育的21%~41%,可見殺傷力之強。而且精索靜脈曲張原因導致的不育,無論採用哪種方法治療精索靜脈曲張,術後多數不能恢復正常的生育能力。所以精索靜脈曲張要引起足夠的重視。
  精索靜脈曲張要怎麼治療?什麼時候治療?達到什麼程度時要手術治療?手術方式怎麼選?
  兒童期的精索靜脈曲張最有效的治療方法是手術治療,手術方法為精索內靜脈高位結紮術,精索靜脈曲張的長期存在可導致睪丸功能受損,所以發現精索靜脈曲張達到中度及以上時應儘早手術治療。絕大部分患兒在發現時已經是達到了中、重度的程度。傳統的手術途徑有經腹股溝和腹膜後兩種,但是創傷較大,近年來,我們採用腹腔鏡微創治療精索靜脈曲張,損傷小,恢復快,術後疤痕非常小,傳統手術已經基本被棄用。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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