精索靜脈曲張是男性常見病，正常人群中發病率約15％，不育人群中發病率約35％。精索內靜脈管壁的解剖特點使之容易發生迴流障礙。精索靜脈曲張易發的原因：左側精索靜脈呈直角注入左腎靜脈;左腎靜脈通過主動脈和腸繫膜上動脈之間;左側精索靜脈位於乙狀結腸後面，這些解剖特點使左側精索靜脈容易受壓，並增加了血液迴流的阻力。左側精索靜脈進入左腎靜脈的入口處有瓣膜防止返流，如靜脈瓣膜發育不全、靜脈壁的平滑肌或彈力纖維薄弱，會導致精索靜脈曲張。
精索靜脈曲張一般是原發性的;當然也有一些是繼發性的，繼發性的往往由於腎周腫瘤壓迫，導致精索靜脈迴流受阻所致。從臨床上看，原發性精索靜脈曲張患者平臥後陰囊內區長的靜脈團塊縮小或消失，但繼發性的精索靜脈曲張靜脈團塊大小不變;還可以做泌尿系B超看看。
精索靜脈曲張與生育的關係：有精索靜脈曲張，不一定不育;但不育人群中，精索靜脈曲張發生率高於正常生育人群。資料表明，精索靜脈曲張術後，70％的男性不育患者精液質量有所改善：51％的患者精子濃度提高，70％的患者精子活力改善，44％的患者精子形態改善。還能提高不育症血清睪酮下降患者血清睪酮水平，這說明術後睪丸生精功能和支援細胞功能均得以改善。精索靜脈曲張不一定都影響生育力的。
精索靜脈曲張程度越重，其與男性精液質量受損的相關性越大，術後精液質量改善越明顯。而且目前有研究提示精索靜脈曲張手術較IVF/ICSI成功率高(分別為29.7％和25.4％)、費用低(後者約為前者費用的3.4倍)。因為缺乏可靠的臨床試驗證明亞臨床型精索靜脈曲張的診療會改善男性生育力，因此也不推薦對亞臨床精索靜脈曲張患者進行治療。對於精索靜脈曲張導致的少精症患者如果FSH明顯升高，精索靜脈曲張手術一般是不可能改善生育能力的。極少數非梗阻性無精症患者術後精液裡一般沒有足夠精子，往往仍需行睪丸精子獲取術(testicularspermextraction,TESE)，所以無精症患者不推薦精索靜脈曲張手術的。精索靜脈曲張手術有開放的顯微外科手術和腹腔鏡下精索靜脈曲張手術，與前者相比，腹腔鏡下精索靜脈曲張手術並無明顯優勢，甚至有研究還表明其併發生髮生率和住院時間還高於開放的顯微外科手術。
精索靜脈曲張手術往往由於男性不育，會陰部墜脹感等不適症狀，或青春期精索靜脈曲張的預防性治療等。但不管哪種情況，術後都面臨症狀不改善或改善不滿意的風險，術前須慎重。精索靜脈曲張手術可在術後4個月進行精液常規檢查以評估手術療效，術後1年或女性配偶懷孕之前宜監測精液常規各引數的變化。精索靜脈曲張術後複發率為0.6％～45％。
對於臨床症狀不明顯的，可以觀察;或用陰囊託帶、穿護身褲等。無精症患者做精索靜脈曲張手術，對生育幫助可能不大。
精索靜脈曲張分度：如果能看到曲張靜脈，為重度;看不到，但捫診能觸及，為中度;看不到觸診觸不到，但在做Valsava試驗時能觸及的，為輕度。
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