精索靜脈曲張是指精索靜脈迴流受阻或靜脈瓣膜失效血液反流導致精索蔓狀靜脈叢的伸長、擴張及迂曲,其主要發病原因為精索靜脈先天性無瓣膜或靜脈瓣膜關閉不全引起靜脈血反流。該病多見於青壯年男性,約佔男性不育人群的35%~40%。
1、精索靜脈曲張對男性的影響有哪些?
(1)引起陰囊不墜脹感或隱痛,可放射至下腹部和腰部,久站或勞累後症狀加重,平臥和休息後症狀減輕或消失;
(2)導致精子數量減少、活力降低、畸形率增加等,從而引起男性不育。
(3)導致患側睪丸萎縮、變軟,部分患者引起勃起功能障礙。
2、精索靜脈曲張為什麼會引起男性不育?
由於患側睪丸血流不暢,靜脈血液滯留,陰囊溫度比正常側高0.6~0.8℃,睪丸發生缺氧、CO2蓄積,造成區域性血液中睪丸代謝產物如兒茶酚胺、5-羥色胺、前列腺素PGE和PGF含量增加,使生精上皮出現脫層,精母細胞和精子細胞排練紊亂,精子數量進行性減少甚至喪失,形態異常,活力低下,不成熟精子過早脫落,附睪內精子成熟受阻,精液的質量下降,進而導致男性不育。
3、如何治療精索靜脈曲張?
手術是治療精索靜脈曲張的主要方法。主要手術指徵有、
(1)對症狀較重,已明細影響日常生活或經非手術治療症狀不緩解者;
(2)伴精液質量異常引起不育者,無論症狀輕重均為手術指徵。
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