很多門診患者在進行腰椎X光，CT或者核磁共振檢查報告中，經常看到腰椎退行性改變的字眼兒。患者見到腰椎退行性改變幾個字，往往會感覺到很恐慌和無助。那麼腰椎退行性改變很可怕嗎？答案是否定的。對於絕大部分腰椎退行性改變來講，患者都沒有特殊的症狀，或者僅有腰部不適感。脊柱的退行性改變實際上是一種脊柱老化現象，就如同隨著年齡增加，大家都會出現面板皺紋和白頭髮一樣，是一種自然的退變現象，並且一般的退行性改變都沒有特殊的症狀，患者沒有特殊不適或僅有腰部不舒服的感覺，大多是做檢查偶然發現的。這些退行性改變包括腰椎間盤退變、突出及骨質增生，腰椎不穩，腰椎滑脫，腰椎椎管狹窄，韌帶肥厚等影像學改變。絕大部分都不會引起特殊的臨床症狀和體徵，也不需要特殊處理，更不需要恐慌。僅有一小部分脊柱退行性改變，如骨質增生，韌帶肥厚，椎間盤突出，椎管狹窄，腰椎滑脫引起患者出現明顯的腰痛，下肢的疼痛，麻木無力和放射性疼痛等一系列的症狀，嚴重影響到生活質量和工作，那麼就需要進行相應的治療了。治療的手段也多種多樣，要根據患者表現出的臨床症狀，體徵和嚴重程度來確定。對於輕度，中度症狀的患者，一般經過保守治療，臥床休息，靜養，佩戴腰圍，藥物治療均可取得良好的療效。對於保守治療三個月以上無效,症狀進行性加重或者反覆發作，影響生活質量，大多需要手術治療。手術治療，包括微創手術治療，例如椎間孔鏡微創手術或者是開放融合手術治療，絕大部分都能取得非常明顯的療效。因此腰椎退行性改變並不可怕，少部分患者出現症狀要根據嚴重程度採取相應的保守和手術治療方案，大多能取得良好的療效。
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