科室: 骨關節外科 副主任醫師 袁林

  如何預防膝關節炎?得了膝關節炎該怎樣治療?
  膝關節炎是一種以退行性病理改變為基礎的疾患。多患於中老年人群,其症狀多表現為膝蓋紅腫痛、上下樓梯痛、坐起立行時膝部痠痛不適等。也會有患者表現腫脹、彈響、積液等,如不及時治療,則會引起關節畸形,殘廢。
  膝關節炎的預防:
  1、保持樂觀情緒

  絕大多數患者的預後是良好的。單純X線有骨質增生者不一定出現症狀,髖或膝關節骨刺者10年後發生關節間隙狹窄者不足1%。
  2、合理生活工作方式
  平時少量多次飲用牛奶,多晒太陽,必要時補充鈣劑,中老年人單純服用鈣劑往往吸收不佳,可同時服用活性維生素D。應調整勞動強度或更換導致症狀加重的工種,消除或避免不利因素,如劇烈運動。
  3、避免機械性損傷
  避免對受累關節的過度負荷,肥胖者應減輕體重。膝和髖關節受累者應避免長久站立、跪位和蹲位。
  4、選擇適當的鞋
  老年人最好穿鬆軟帶後跟的鞋,鞋後跟高度以高出鞋底前掌50px左右為宜,老年人的鞋底還要稍大一些,必須有防滑波紋,以免摔倒。
  5、使用輔助設施
  可利用把手、手杖、護膝(髕股關節受累)、步行器、楔形鞋墊(膝內翻或外翻者)或其他輔助裝置,減輕受累關節的負荷。
  6、輔助理療
  急性期以止痛、消腫和改善功能為主;慢性期以增強區域性血迴圈,改善關節功能為主。注意:已做關節成形術和含有金屬元件的關節禁用透熱或超聲療法,以免深部灼熱傷。

  7、進行緩和的有氧運動
  需從小運動量開始,循序漸進,如鍛鍊後關節持續疼痛,應降低運動強度和時間。有氧運動包括關節運動和肌肉運動,以膝關節為例:關節運動可取坐位或臥位,行膝關節屈伸和旋轉運動,每日3次左右。肌肉運動方法有兩種:①取臥位,直抬腿達35°左右,維持5秒,重複20-30次,每日2-4次。②直立位向後伸下肢達45°,維持5秒,重複20-30次,每日進行2-4次。不同病人應著重不同的鍛鍊:膝關節受累可進行遊泳或散步,但頸椎骨關節炎不適於游泳;頸椎和腰椎受累者可行輕柔的頸和腰部活動,手受累者可做抓和握鍛鍊。
  8、正確使用鎮痛藥
  不能濫用鎮痛藥,以防發生不良反應,尤其對於有高血壓、肝或腎功能受損患者應謹慎用藥,用量宜小,儘早使用維持量,避免2種或2種以上鎮痛藥同時服用,因療效不疊加,而不良反應增多。老年人宜選半衰期短的藥物,腸溶片一般飯前半小時內服用,其他製劑一般飯中或飯後服藥。
  有的朋友已經患膝關節炎,並一直受此炎症的折磨,卻不知道要如何處理及治療,那麼我們就來了解一下患膝關節炎要如何治療?
  已經患膝關節炎要如何治療?
  1、物理治療

  物理治療主要包括以下幾種:直流電療及藥物離子匯入、低頻脈衝電療、中頻電流療法、高頻電療、磁場療法、超聲療法、鍼灸、光療法即紅外線、紫外線、冷療。在藥物治療的基礎上,根據關節受累的部位和性質,選用合適的物理治療能更好地緩解關節症狀及促進功能恢復。

  2、藥物療法
  選擇治療藥物時主要注意以下幾點:1)關節炎的種類、症狀的特點;2)患者年齡、是否伴發其他疾病、是否並用其他藥物、是否妊娠;3)藥物的功效、耐受性、安全性、劑量、依從性;4)藥物的價格及患者的承擔能力。當然這些並不完全是患病朋友能理解的,這需要到正規醫院找專業的醫生為您診斷,然後開處方拿藥,切不可自己定論後胡亂吃藥,或者用一些不可靠的偏方。
  3、免疫及生物治療
  此類治療是針對關節炎發病及導致病變進展的主要環節,如針對細胞因子的靶分子治療、血漿置換、免疫淨化、免疫重建、間充質幹細胞移植等,主要應用於其他治療無效、迅速進展及難治性重症關節炎患者,主要為類風溼關節炎。
  4、外科治療
  外科治療主要包括關節腔穿刺、滑膜切除、關節置換、關節矯形、關節融合。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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