在臨床上經常碰到一類患者，就是睪丸疼痛，這類患者稍不注意有些會導致睪丸壞死，所以要引起大家的重視。睪丸疼痛可大體上分為兩種情況，急性的持續性疼痛和慢性的經常性疼痛。
急性疼痛多見於睪丸炎、附睪炎和外傷損傷。睪丸炎除血行感染外，更常見的是細菌經尿道行至附睪和睪丸，造成附睪炎、睪丸炎，臨床可見附睪與睪丸腫脹和疼痛。睪丸損傷時有外傷和區域性的腫脹及淤血。劇烈運動，房事或暴力，有時可引起提睪肌的強烈收縮，從而使繫帶過長的睪丸發生扭轉並引起睪丸的劇痛，一般難以忍受。由於睪丸扭轉後阻斷了睪丸的血液供應，所以睪丸除劇痛外還伴有陰囊腫大、面板水腫。睪丸扭轉時上託睪丸疼痛會加重，而睪丸附睪炎上託睪丸疼痛減輕，區域性觸痛明顯，需要及時就診，迅速及時復位或者手術處理，否則容易導致睪丸壞死和萎縮。
慢性疼痛時，疼痛較輕、範圍較大，多為放射性疼痛，不容易判斷炎症的確切部位。睪丸的疼痛不一定與炎症的輕重程度成正比，可因個人的神經敏感程度而異。有的疼痛發生在性生活之後，這可能是由於性興奮使生殖器和生殖腺高度充血所致；有的疼痛可能是由於精索靜脈曲張或前列腺炎等引起的盆底肌肉痙攣疼痛放射而來，或者輸尿管結石引起的睪丸放射性疼痛，這時就需要仔細鑑別真正的原因，以便更有效地對症處理。此外，增大的睪丸腫瘤、睪丸鞘膜積液也可能引起區域性不適與睪丸疼痛。
由於造成睪丸疼痛的原因很多，自己判斷較為困難，因此切莫自己亂用藥，應及早找專科醫生求治，以免貽誤病情。通過醫生查體和泌尿生殖系統超聲，大多睪丸疼痛的原因是可以明確的。針對病因及時規範治療，很多睪丸疼痛是可以治癒的。
睪丸炎症和前列腺炎症，應該系統規範抗感染及對症治療；精索扭轉要及時手術以免因長期缺血而睪丸壞死和萎縮；精索靜脈曲張引起的疼痛若伴不育應該首先選擇手術治療；睪丸鞘膜積液較大影響活動也可選擇手術治療；睪丸腫瘤應該根據腫瘤性質手術治療，術後配合放療、化療。對於未查明睪丸疼痛原因患者可以嘗試對症治療，如活血化瘀中藥、鎮痛治療、精索封閉等。對於嘗試各種方法無效並且十分痛苦影響工作生活的患者，可以慎重選擇精索去神經術。
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