發病機制
不明，目前認為是滑膜受創傷或炎症刺激後的反應性增生而形成.滑膜細胞發生化生而形成的軟骨細胞，在滑膜內沉積，並有較多的血管長入，變成骨化中心，不斷的生長，呈息肉狀的長蒂狀並與滑膜相連，隨之增大脫落於關節腔內形成遊離體.失去血液供應後，外圍的軟骨猶如包殼，依靠骨液可以繼續生存生長，形成較大較多的瘤體。本病由於侵犯關節，可引起關節疼痛、腫脹，導致功能障礙，所以應早期診斷，早期手術治療。此時由於創傷小而出血少，故粘連及瘢痕少.有利於術後關節功能的恢復和疼痛症狀消失.術中應嚴格無菌操作，嚴密上血，避免周圍組織再次損傷，徹底情除關節內的遊離體及病灶組織，防上覆發.感染，術後粘連和脫位，影響功能恢復。
病理改變
為滑膜充血，增厚，絨毛增殖，表現散佈大小不等結節，小者如粟粒，大者直徑可達1cm以上。結節質硬，呈白色或半透明狀，偶有呈淡紫色者;結節以闊底或窄蒂與滑膜相連，或脫落入關節腔，或位於滑膜囊及關節附近的腱鞘內，成為遊離體。其形狀各異，以圓形或卵圓形居多。剖面為軟骨，內可鈣化或骨化，其中心部可有脂性骨髓。鏡下可見血管增生，淋巴細胞聚集，滑膜表層細胞及纖維組織增生，有時可見成片的成纖維細胞化生為軟骨細胞，形成軟骨小體並鈣化和骨化等不同階段。Mlie ram通過病理形態觀察把本病分為三個階段：①急性期：滑膜改變明顯，但關節內無遊離體;②中間期.過渡性滑膜病變合併滑膜骨軟骨瘤及遊離體;③骨膜病變終止期：滑膜恢復正常或僅有輕度炎症，多個遊離體形成。
臨床表現
與一般慢性關節炎和關節內遊離體的表現相同.但病程緩慢.多數患者早期可無症狀，持續數月，數年，甚至數十年後，受累關節漸漸出現疼痛、腫脹、功能受限，活動時關節內可有異物感及絞鎖現象，有時可鋼及活動性包塊。
好發人群、部位
由以上病例可知，本病例多發於成年人，多為女性。幾乎全為大關節發病，其中膝關節發病佔到65％，髖關節發病佔到28％，肩關節也有發病。
典型影像表現
x線D改變為關節部位有多個圓形、卵圓形不透明陰影，密度可呈勻質性增高，也可週邊密度高.而中心透亮。關節間隙和關節面一般保持正常。晚期病人可見關節面邊緣骨質增生的退性變。X線平片約有1/3病人無鈣化或骨化改變，如做充氣造影，可見多個負性陰影。。
CT--表現大體類似於平片所見，只是從斷面上可見遊離體與關節構成骨分界清楚，關節構成骨多無破壞。
MRI-MRT1WI、T2WI及FSEIR均與股骨中央黃骨髓組織訊號一致，病灶中央可見點狀T1低訊號及FSEIR高訊號應考慮為未骨化的軟骨組織。
採用針刀治療後疼痛消除。
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