科室: 婦科 主治醫師 崔萍

  HPV是人乳頭狀瘤病毒英文名稱簡寫(Human Papillomavirus,簡稱HPV)目前已知它有200多個亞型,大約30多種和人類生殖道感染有關。

  1、HPV通過什麼傳播?如何預防感染?

  HPV主要通過性生活直接傳播,偶爾可通過汙染的衣物、器械間接傳播。

  性接觸是獲得HPV的主要方式,因此,避免過早性交,保持相對固定的性夥伴,採用避孕套避孕降低互相傳染的機會。同時保持良好的生活習慣和健康的體魄,即便感染了少量病毒,也有助於儘早清除病毒。

  2、HPV陽性,能懷孕嗎?

  HPV對胎兒的影響還不確定,因此如果檢測HPV陽性,則應避免懷孕。如果不小心懷孕了,也不必流產,可繼續維持妊娠,但要定期進行宮頸隨訪。

  3、懷孕了,HPV陽性選擇哪種分娩方式好?

  新生兒可在經陰分娩時獲得HPV感染。目前研究其感染機會同經腹剖宮產者大致相近,因此HPV感染不是剖宮產的絕對指徵。是否需要剖宮產要根據產科的指徵來決定。

  4、得了尖銳溼疣會得癌嗎?

  科研人員根據HPV病毒引起人類罹患癌症的危險性大小分為高危型HPV和低危型HPV兩大類。國際癌症研究協會(IARC)資料表明,13種低危型HPV主要引起生殖道、肛門周圍面板等溼疣類病和低度子宮頸上皮內瘤變;15種高危型HPV,尤其是16和18型,主要導致高度子宮頸上皮內瘤變和宮頸癌的發生。

  是否得癌與感染的病毒亞型有關,而不是與尖銳溼疣有關。

  5、什麼樣的人需要做HPV病毒檢測?

  年齡≥30歲者可在做TCT同時進行HPV篩查,提高檢查的準確性並有助於指導日後的篩查間隔,達到最經濟最有效的篩查效果。

  TCT結果為ASCUS者,閉經後LSIL者均可進行HPV篩查以便分檢出真正存在問題需要進一步隨訪或治療的患者。

  AGC者可作為一個輔助檢查,提高病變的檢出率。

  性生活史不足兩年可不做此項檢查。

  其他特殊情況由大夫酌情選擇檢查時機。

  6、高危型HPV陽性怎麼辦?

  HPV感染大多數為一過性感染,就像病毒性感冒一樣,大部分的人可在感染後兩年內把病毒清除掉。約5%的人會存在持續感染;極少一部分人可終生攜帶此病毒。只有同一種高危型HPV感染持續時間超過兩年的人才會發展為高級別宮頸病變和癌。

  因此,在發現高危型HPV陽性後,要及時到醫院就診,進行宮頸細胞學篩查和陰道鏡檢查。只要它不引起宮頸細胞學和組織形態異常,可不必擔心。

  7、HPV能治癒嗎?

  目前人類對病毒並沒有任何特效的治療方法。對於病毒的清除完全依靠個體的自身免疫力。其他的藥物治療,都是起輔助增強機體免疫力的作用。就像病毒性感冒一樣,不用治療7天可以自愈,治療也只是緩解症狀,促進癒合。HPV感染對女性來講就是相當於宮頸得了一次感冒,只不過這個病毒的清除時間不是7天,而是1-2年。因此,我們的目標是“治病不治毒”,即只有當HPV感染引起了宮頸病變或者其他可見可查的異常問題時,我們進行對症治療。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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