早期
患者此期常感髖關節易於疲勞、髖關節酸脹、輕度疼痛, 或有下肢不等長和跛行步態, 無明顯的髖關節病變。該期的治療目的以防止髖關節向半脫位或脫位方向發展。應囑患者平時減輕患髖的負荷,應避免過於繁重的體力勞動和過於劇烈的活動。就手術治療可考慮從改變髖臼的方向和增加髖臼的覆蓋面兩方面進行, 以防止或延緩向中晚期發展。
中期
患髖疼痛加重, 出現關節半脫位或脫位,輕度骨性關節炎表現。治療目的以減輕疼痛,緊縮關節囊、增加關節穩定性為主。常用的術式:Chiari 骨盆內移截骨術及髖臼加蓋術。
晚期
患髖疼痛進一步加重,出現休息時痛,繼發跛行加重,合併嚴重的骨性關節炎,關節功能明顯受限。關節軟骨大部分破壞,軟骨下骨外露,關節間隙變窄或消失, 骨質硬化較嚴重,伴有囊性變,關節間隙被大量纖維軟組織填充,並在髖臼緣處(非負重區) 有大量骨贅形成。股骨頭變扁,甚至塌陷。此期採取全髖關節置換術可以說是最為合適的治療方案。全髖關節置換治療成人髖臼發育不良,不同的患者病變嚴重程度有很大差別, 從最輕微的髖臼變淺到嚴重的全脫位引起髖關節高位騎跨;同時繼發髖關節骨性關節炎, 因其髖臼發育異常,導致重建髖臼時難度明顯加大。加之髖關節及其周圍軟組織、股骨的病理變化致使THR 的複雜程度進一步加大。
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