一、產後抑鬱
產後抑鬱,隨著孩子出生產生的抑鬱,是身體、情緒和行為變化的混合物,歸因於伴隨孩子出生化學的、社會的和心理的變化。50-57%的女性產後出現這種症狀。這種症狀開始於產後第一週(1-7天)。你可能經歷“高聲”與“低聲”頻繁的哭泣、易怒和疲勞,以及感到犯罪、焦慮和不能照顧你的嬰兒和自己。產後抑鬱是一種發病率很高,危害很大的疾病。產後抑鬱不僅給產婦帶來痛苦,還嚴重影響孩子的健康成長,甚至出現自殺和擴大性自殺的嚴重情況。產後抑鬱是一種值得關注的普遍現象。有報道著名的戴安娜王妃生前就曾患有嚴重的產後抑鬱發作。一名25歲年輕女子在北京車公莊地鐵站自殺身亡,經有關方面證實,造成這一悲劇的直接“凶手”是產後抑鬱發作,該名女子的自殺引起了人們對女性抑鬱發作尤其是產後抑鬱發作的注意。
二、產後抑鬱的原因
更多的研究測定產後荷爾蒙急速下降與抑鬱有關。雌激素和孕酮(女性生殖激素)的水平在懷孕期增加10倍,但產後急劇下降。產後三天,這些荷爾蒙的水平降回到懷孕前的水平。
另外,與生了孩子相關的這些化學變化,社會和心理變化增加了產後抑鬱的危險。產後抑鬱發作就是一種典型的心理疾病或障礙。從內因來講,性格脆弱的人容易患產後抑鬱發作,她們對懷孕以及未來如何撫養孩子感到了空前的壓力和緊張,因而容易誘發抑鬱,也可以說是一種正常的心理和生理反應。另一方面,外界環境的種種因素也容易誘發產後抑鬱發作。首先是家庭環境容易誘發女性的抑鬱,例如,家庭缺乏溫暖、夫妻關係不好、婆媳不和等。一些女性在不僅在家中肩負著繁重的家務,而且在單位中也擔負著重任。從孕期開始直到哺乳期養育孩子,一些事業型的女性感到極大的委屈和壓力。這就會自然而然產生心理障礙,抑鬱也就隨之而來。
三、產後的心理障礙表現
第一種是產後心境不良,女性產後常感到莫名其妙的委屈,並暗自啜泣,過一段時間後會自己恢復,約50%的女性在生完孩子後會出現這種情況。日本的臨床統計表明,70%的婦女分娩後都會產生悶悶不樂的情況,稱為“三日悶”。
第二種是產後抑鬱發作,產後發病的時間長短不等,短則幾天後就出現,發病率為10%。症狀是心情惡劣,疲倦,伴有頭痛和全身疼痛。生活中的一些很平常的事都會愈來愈覺得受不了,悲傷流淚,無心打扮,不思飲食,甚至連孩子也不想照顧。嚴重者可能自殺,當然也有相當多的人會自愈。
第三種情況最為嚴重,稱為產後精神病,典型症狀是妄想,想象有人加害自己或自己的孩子,並有自殺傾向。這種情況比例最少,不到1%。
四、什麼時候一位新媽媽應尋求精神科、醫學心理科醫生的幫助:
1、 症狀持續兩週;
2、 正常心理功能受損,她不能處理每天日常生活;
3、 她想要傷害自己和寶寶;
4、 她感到整天嚴重的焦慮、恐懼和恐慌;
5、 睡眠障礙,尤其是早醒。
五、產後抑鬱的治療和預防
對產後抑鬱的治療是藥物治療和心理治療相結合原則。但是最重要的是做好預防。產後抑鬱要根據這位產婦症狀的型別和嚴重性進行不同的治療。可選擇治療的方法有抗焦慮或抗抑鬱藥物、心理治療和參與支援小組。在產後精神病症狀中,通常要增加藥物來治療精神病。住醫院治療常常也有必要。對於胎兒性別問題,應採取的態度是順其自然,對胎兒要有一種博大的愛, 適應婚姻生活,必須擺脫對父母的依賴,培養獨立生活能力。親密夫妻關係。把握情緒因素,注重心理健康。經營好自己的婚姻家庭,注重家庭心理健康,為孕婦創造良好的生活環境和心理環境,以積極愉快的心理迎接一個健康的家庭新成員的到來。
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