科室: 心身科 主任醫師 顏紅

  近來因產後抑鬱來就診的患者人數較過去增加,說明產後抑鬱症的患病率在提高,產婦患上產後抑鬱症會給剛剛經受孩子降臨所帶來喜悅的家庭蒙上了不可擺脫的陰影,甚至會讓剛剛來到人世的孩子永遠失去了母親,一幕幕的家庭悲劇告訴我們“產後抑鬱症不容忽視”!

  產後抑鬱症產生的原因

  1、內分泌變化的影響

  妊娠後期,孕婦體內雌激素黃體酮,皮質激素、甲狀腺素也不同程度增高,孕婦會產生幸福愉悅的感覺,但是孩子出生後,這些激素迅速下降,造成體內內分泌發生變化,從而產生抑鬱症狀。

  2、產婦或寶貝生病

  疾病導致的極度緊張會誘發抑鬱症。早產、產褥期的疾病或合併症給產婦帶來極大壓力,容易誘發產後抑鬱。而嬰兒生病更是給初為人母的產婦帶來心理負擔,產生抑鬱情緒。

  3、家人的壓力

  丈夫或其他親屬對孩子的性別不滿意,以及丈夫的不良表現容易給產婦的情緒帶來壓力和委屈。

  4、睡眠不佳

  很多產婦無論白天晚上都是自己帶孩子,容易產生委屈、煩躁、易怒的情緒。

  5、經濟原因

  有的家庭可能在經濟上不是很寬裕,擔憂有了孩子以後的生活問題,由此產生抑鬱情緒。

  6、社會心理因素

  有些人還沒有做好當母親的充分的心理準備,匆忙懷孕,一旦做了母親就會不知所從,既新鮮又恐懼。尤其是80後的年輕人,她們的心理年齡不成熟,自己還是孩子,還在父母親面前撒嬌,突然自己要承擔做母親的職責,會非常的不適應,容易產生心理失衡。還有的人產前就曾患抑鬱症,更容易在產後復發抑鬱。

  什麼是產後抑鬱症?

  雖然產後抑鬱症很常見――據一些專家估計大約有50%到90%的女人會患不同程度的產後抑鬱症,大部分產婦經過一段時間可以自行緩解,但有些嚴重的不能自行恢復則需要醫生的幫助。有一些產婦甚至很快發展到產後精神病,所以如果發現產婦出現嚴重的產後抑鬱症狀,一定要建議她去找專科醫生進行諮詢和治療。

  如果發現以下嚴重產後抑鬱症狀,務必立即向專家尋求幫助和治療。

  1、抑鬱症狀明顯,嚴重干擾日常生活和無法照看嬰兒。

  2、感覺極度疲倦和嚴重失眠。

  3、感到絕望和無助。

  4、感到失落,沒有動力,對自己和家庭失去興趣。

  5、有想要傷害嬰兒的衝動或不想照看嬰兒。

  6、自殺傾向。

  產後抑鬱症的治療

  產後抑鬱症根據不同類別及嚴重程度應採取不同的治療方法。目前可供選擇的方法有藥物治療,心理療法,家庭支援療法等,經過治療幾乎所有患產後抑鬱症的女性都可以恢復正常。

  藥物治療

  藥物治療是目前對於嚴重產後抑鬱症的首選療法,對於抗抑鬱藥物的選擇應該因人而異,提倡首選五羥色胺再攝取抑制劑,此類藥物副作用較小,治療的依從性比較好,還可以選擇五羥色胺與去甲腎上腺素再攝取抑制劑,如果產婦合併有幻聽、幻覺、妄想等精神病性症狀,還應該合併使用非典型抗精神病藥物。雖然還沒有長期跟蹤的資料,目前也沒有報告顯示服用這些藥物會對孩子身體有影響,但是我們還是不提倡哺乳期婦女使用這些藥物。經過治療幾乎所有患產後抑鬱症的女性都是可以恢復的。

  心理療法

  對於大部分患者來說,產後抑鬱症的症狀經過一段時間將會自然消失,一切恢復正常。

  以下這些建議可以幫助你平穩度過產後沮喪時期。

  接受別人的幫助,或主動尋求他人幫助。

  在嬰兒睡覺的時候,母親儘量休息或小睡一會兒。

  和丈夫一起出去吃晚餐或看電影,使身心儘量得到放鬆。或者和好朋友一起吃飯,聊天。

  不要給自己提過高的要求,降低對自己的期望值。

  把自己的感覺和感受向丈夫,家人,以及朋友傾訴。

  鍛鍊身體(如果醫生允許的話),儘快恢復體力。

  學會讓自己放鬆――讀書,洗澡,看影碟,或找點其它你感興趣的事情做。

  堅持健康的,有規律的飲食。

  產後抑鬱症:不僅影響產婦的健康,危害產婦及嬰兒,而且影響到婚姻、家庭和社會。因此對產後抑鬱症應給予充分的重視。首先,應該加強對孕婦圍產期保健,幫助她們在生理和心理上做好準備,安全健康地度過孕期。對存在高危因素的孕產婦,醫務人員和家庭都要給予充分的重視,提供更多的幫助,並協助調整好其心理狀態,減輕可能存在的心理壓力。同時,發揮社會支援系統的作用,尤其是對丈夫進行教育和指導,改善夫妻、婆媳關係改善家庭生活環境。如果產婦出現明顯的抑鬱症狀要儘早就醫,請精神專科醫生診治,避免不必要的人間悲劇發生。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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